Диагностика в гастроэнтерологии

Почему болит живот? Чем вызван жидкий стул? Несколько раз была рвота — насколько это опасно? Правильно разобраться в причинах этих и многих других гастроэнтерологических симптомов помогают специальные методы диагностики.

Обычно в первую очередь пациент попадает со своими жалобами «на живот» на прием к терапевту. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию — последует осмотр хирурга. Если же пациент не проходит «хирургический кастинг» — далее им будет заниматься специалист по заболеваниям пищеварительной системы — врач-гастроэнтеролог. Он соберет анамнез, ощупает живот, установит предварительный диагноз и, дабы окончательно расставить все точки над i, назначит ряд инструментальных исследований и лабораторных анализов.

Эндоскопические исследования

Пищеварительный тракт, который состоит из пищевода, желудка и кишечника, по сути представляет собой длинную полую трубку. Её можно осмотреть изнутри, если ввести специальный инструмент, оснащенный миниатюрной видеокамерой.

В зависимости от того, какой орган нужно осмотреть, врач применяет один из видов эндоскопической диагностики:

  • Гастроскопия — осмотр желудка. При этом гастроскоп — тонкую гибкую трубку — вводят через рот. Попутно можно осмотреть слизистую оболочку пищевода и двенадцатиперстной кишки: при этом к названию процедуры добавятся, соответственно, приставка «эзофаго-" и окончание «-дуодено». Получится фиброэзофагогастродуоденоскопия, сокращенно ФЭГДС.
  • Ректоскопия (ректороманоскопия) — эндоскопическое исследование прямой кишки. Также можно осмотреть нижнюю часть сигмовидной кишки, которая начинается сразу после прямой.
  • Колоноскопия — осмотр толстого кишечника. Специальный инструмент — колоноскоп — в виде тонкого гибкого шланга, вводят через прямую кишку.
    Во время эндоскопии врач может не только оценить состояние слизистой оболочки, но и провести биопсию, и даже выполнить небольшое хирургическое вмешательство, например, удалить полип.

Методы диагностической визуализации

Незаменимый диагностический инструмент гастроэнтерологов — УЗИ. Ультразвук помогает изучить состояние печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника. Метод хорош тем, что весьма доступен (кабинет ультразвуковой диагностики есть почти в каждой клинике) и совершенно безопасен.

Рентгенография «в чистом виде» в гастроэнтерологии не очень информативна. На обзорных снимках живота можно увидеть лишь признаки острых хирургических патологий: кишечной непроходимости, разрывов и перфораций кишки. Также можно обнаружить камни в желчном пузыре.

Куда более информативны рентгеноконтрастные исследования. Контраст можно ввести в пищеварительный тракт, дав пациенту выпить специальный раствор, или сделав клизму. При этом на снимках становятся хорошо видны контуры желудка или кишечника.

Гибрид эндоскопической диагностики и рентгенографии — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). При помощи эндоскопа и специального катетера врач вводит контрастный раствор в желчные протоки и протоки поджелудочной железы, а затем делает снимки.

Более совершенные по сравнению с рентгенографией диагностические методики — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Во время них тоже можно использовать контрастные растворы.

Какие анализы может назначить гастроэнтеролог?

При любом заболевании врач назначит общие анализы крови и мочи — они помогут выявить воспалительный процесс в организме и некоторые другие патологические состояния, которые могут сопутствовать заболеваниям пищеварительной системы. Биохимический анализ крови поможет оценить функцию печени и поджелудочной железы.

Общий анализ кала называется копрограммой. Она позволяет оценить состояние пищеварения, выявить воспаление в пищеварительном тракте, проверить, как поживает микрофлора. Также гастроэнтеролог может назначить анализ кала на яйца гельминтов, дисбиоз, скрытую кровь, баканализ.

Желудочную кислотность помогает измерить внутрижелудочная pH-метрия — для этого через рот вводят специальный зонд. Возбудителя язвенной болезни — бактерию Helicobacter pylori — помогает выявить дыхательный уреазный тест. Если нужно изучить содержимое двенадцатиперстной кишки, гастроэнтеролог назначит дуоденальное зондирование.

Современные методы диагностики помогают вовремя выявить или исключить серьезные заболевания, назначить правильное, эффективное лечение. Запишитесь на прием к врачу-специалисту и пройдите обследование в центре гастроэнтерологии «Медицина 24/7». Звоните: +7 (495) 236-98-77.

Оставьте сообщение
и наши специалисты свяжутся с вами!
Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Получить расчет госпитализации

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!
Нажимая на кнопку "Получить расчет" я даю согласие на обработку персональных данных

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!