Эндометриоз

Эндометриоз — заболевание, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей изнутри полость матки) разрастается в других частях тела. При этом она ведет себя так, как будто находится в матке: разрастается к наступлению месячных, затем начинает кровоточить, отторгается. Кровь и отторгшаяся ткань не могут покинуть тело — они вызывают воспаление, в результате формируются рубцы и спайки, нарушаются функции внутренних органов.

Разрастания ткани эндометрия за пределами матки называются эндометриоидными гетеротопиями. Они могут находиться в половых органах (влагалище, маточные трубы, яичники) или за их пределами (стенки брюшной полости и малого таза, кишечник, мочевой пузырь, иногда поражаются даже легкие, кожа, головной мозг).

Эндометриоз в цифрах и фактах:

  • Во всем мире этим заболеванием страдают 176 миллионов (10%) женщин.
  • Распространенность эндометриоза среди женщин, страдающих бесплодием, достигает 30–50%.
  • В среднем с момента появления первых симптомов до установления диагноза проходит 7–10 лет.
  • Симптомы эндометриоза чаще беспокоят женщин в возрасте 25–40 лет. Они могут появиться с приходом первых месячных.

Наберите номер +7 (495) 151-14-47 или заполните форму обратной связи:

Нажимая на кнопку "Позвоните мне", я даю согласие на обработку персональных данных

Почему возникает эндометриоз?

Ученым до конца не известно, почему развивается эндометриоз. Согласно самой распространенной точке зрения, главной причиной являются ретроградные менструации, когда кровь во время месячных не покидает матку через влагалище, а попадает в маточные трубы, из них — в брюшную полость. Отторгшиеся клетки эндометрия оседают на разных органах и дают начало эндометриоидным гетеротопиям.

Есть и другие объяснения:

  • Рост эмбриональных клеток. Иногда эндометриоидные разрастания развиваются из эмбриональных клеток, выстилающих стенки брюшной полости и малого таза.
  • Хирургические вмешательства. Эндометриоз может развиваться после удаления матки, кесарева сечения и других гинекологических операций.
  • Наследственность. Если у ближайших родственниц женщины диагностирован эндометриоз, ее риски увеличиваются в 5–7 раз.
  • Распространение клеток эндометрия через лимфатические сосуды.
  • Снижение иммунитета.

Риск повышен у женщин, которые ни разу не рожали, имеют особенности в строении матки и маточных труб, инфекции органов мочеполовой системы, нарушения месячных.

Как проявляется заболевание?

Симптомы эндометриоза зависят от стадии заболевания и пораженного органа. Чаще всего женщин беспокоят хронические боли в низу живота и в нижней части спины (обычно усиливающиеся перед месячными), обильные месячные, продолжающиеся более 7 дней, запоры, диарея, боль во время полового акта, мочеиспускания и дефекации.

Нередко симптомы эндометриоза имитируют другие заболевания: кисты яичников, синдром раздраженного кишечника, воспаление в органах мочеполовой системы.

Чем опасен эндометриоз?

У женщин, страдающих эндометриозом, могут развиваться осложнения:

  • Спайки в брюшной полости и малом тазу. Они нарушают работу кишечника, мочеполовой системы.
  • Бесплодие.
  • Эндометриоидные кисты яичников.
  • Повышение риска рака яичников.

Эндометриоз — не онкологическое заболевание, но он повышает риск рака яичников.

Эндометриоз — не инфекция. Он не заразен.

Женщина с эндометриозом может родить. Во время беременности симптомы даже стихают. Но все же примерно у 50% пациенток имеется бесплодие.

Какие анализы и исследования может назначить врач?

Диагностика эндометриоза достаточно сложна. После осмотра гинеколог может назначить некоторые исследования:

  • Диагностическая лапароскопия. Наиболее информативный метод. Врач вводит через небольшой разрез в брюшную полость пациентки эндоскопический инструмент с миниатюрной видеокамерой и осматривает эндометриоидные гетеротопии.
  • Кольпоскопия и гистероскопия — эндоскопические исследования влагалища и матки.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Рентген матки и маточных труб с введением контраста.
  • УЗИ.

Какое лечение назначают при эндометриозе?

Лечение эндометриоза проводится по трем направлениям:

  • Борьба с болью. Применяют медикаментозные препараты (ибупрофен, напроксен), физиотерапию.
  • Гормональные препараты. Эндометриоидные гетеротопии, так же, как и слизистая оболочка матки, растут под влиянием женских половых гормонов — эстрогенов. Гормональные препараты при эндометриозе искусственно создают временное состояние беременности или постменопаузы.
  • Хирургическое лечение. В зависимости от стадии, активности процесса и возраста женщины, хирург удаляет эндометриоидные разрастания (иногда вместе с частью пораженного органа), рассекает спайки, или полностью удаляет матку и яичники (сегодня к такому варианту стараются прибегать все реже).

Успех лечения зависит от того, как рано женщина обратилась к врачу, насколько быстро был установлен правильный диагноз.

Существуют ли меры профилактики?

Так как причины заболевания до конца не известны, специальных мер профилактики не существует. Женщина, особенно если она имеет факторы риска, должна регулярно проходить осмотр гинеколога. При появлении первых симптомов нужно сразу посетить врача.

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Получить расчет госпитализации

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!
Нажимая на кнопку "Получить расчет" я даю согласие на обработку персональных данных

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!