Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза, ксерофтальмия или «сухой» кератоконъюнктивит может возникать изолированно, вследствие нарушения образования слезы, но может быть составляющей общего заболевания — синдрома Шегрена, при котором нарушается строение и функция кожи.

Как происходит увлажнение глаз?

Поверхность глаза должна быть постоянно влажной, чтобы не пересыхала роговица и слизистая оболочка век, поэтому глазное яблоко покрыто тонкой пленкой влаги, которую продуцируют слезные и специальные мейбомиевы железы, выделяющие жироподобный секрет.

Жидкостная пленка формируется из трех слоев: слизистого, водяного и жирового, последний препятствует ее быстрому испарению. При моргании вся жидкость равномерно распределяется по поверхности, препятствуя высыханию и предохраняя глаз от внешних воздействий холодного, по сравнению с температурой тела, воздуха. Жидкость механически смывает мелкие частицы, песчинки, уменьшает силу трения века о глаз. Излишек слезы отводится через слезный канал в полость носоглотки.

Нарушение продукции жидкости или ее оттока из глаза меняет ее состав, вызывая сухость и раздражение слизистой глаза и роговицы.

Наберите номер +7 (495) 151-14-47 или заполните форму обратной связи:

Нажимая на кнопку "Позвоните мне", я даю согласие на обработку персональных данных

Причины синдрома сухого глаза

Причиной заболевания становится недостаточная продукция слезной жидкости или быстрое её испарение с поверхности глаза.

Чаще всего синдром сухого глаза возникает у женщин пожилого возраста, когда сокращение синтеза половых гормонов изменяет структуру и функцию железистого эпителия.

Реже отмечаются рубцовые изменения слезных протоков, а блок оттока выработанного секрета автоматически изменяет его продукцию в сторону снижения.

Функциональные возможности желез нарушаются при аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ, некоторых наследственных синдромах и при реакции отторжения трансплантата роговицы.

Повышенное испарение обусловлено изменением состава жирового слоя пленки, что возникает при нарушении деятельности мейбомиевых железок, как правило, в этом случае у пациента могут быть другие признаки дисфункции сальных желез кожи в виде прыщей.

Длительные нагрузки на глаза, работа в загазованных и запыленных помещениях, ношение контактных линз повышают риск возникновения сухости глаз. Лекарственные препараты, приводящие к гормональным изменениям в организме, снижению выработки жирового секрета так же могут привести к развитию синдрома сухого глаза.

Основные симптомы синдрома сухого глаза

Больной жалуется на рези, ощущение инородного тела в глазах, затуманивание поля зрения, покраснение конъюнктивы. Эти симптомы усиливаются к вечеру.

Повышена реакция глаз на дым, ветер, сухой воздух. Возникает ощущение сухости глаз, попадание в них инородных тел, частым морганием глаз пытается приспособиться к неприятным ощущениям.

Слизистая век и глаза изменяет окраску на красноватую, могут появляться точечки кровоизлияний и трещинки. На слизистой появляются тянущиеся нити, больной чувствует «медленное разлипание» век при моргании, они как будто вязнут и приклеиваются к глазу. Возникают боли в глазах, их усиливает яркий свет. Зрение редко ухудшается, если не доходит до образования язв конъюнктивы или роговицы.

Выраженность симптомов зависит от времени суток и сезона, зрительной нагрузки и приема мочегонных препаратов. При высокой атмосферной влажности во время дождя и тумана проявления синдрома снижаются.

Диагностика патологического состояния

Офтальмолог оценивает объективные симптомы и ощущения пациента, применяет специальные капли, окрашивающие слизистую оболочку. По изменению окраски можно судить о степени сухости ее участков.

Проводится проба Ширмера — тест-полоски помещаются на глаз и в определенный временной интервал определяется степень их смачивания.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза преимущественно консервативное, направлено на устранение причины, вызвавшей развитие болезни. Применяют заменяющие слезу капли, они достаточно хорошо увлажняют глазное яблоко. Так же используются увлажняющие гели, на ночь накладываются мази с искусственной слезой, потому что глаз может недостаточно смыкаться, что усиливает сухость.

Иногда необходима операция с установкой в протоках желез специальных нитей, вызывающих повышенную продукцию жидкости.

Особого внимания требует подбор контактных линз, не раздражающих глаза. Следует отказаться от курения — провокатора многих глазных заболеваний, избегать раздражения их дымом при пассивном курении.

Далеко не всегда симптомы безоговорочно указывают на единственное верное заболевание, опытный офтальмолог Клиники Медицина 24/7 проведет только то обследование, которое поможет в кратчайший срок установить правильную причину болезни. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 236-98-77.

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Получить расчет госпитализации

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!
Нажимая на кнопку "Получить расчет" я даю согласие на обработку персональных данных

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!