Гидроцеле яичка

Гидроцеле (водянка яичка) – скопление жидкости вокруг одного или обоих яичек.

Гидроцеле в цифрах и фактах:

• Возникает у 1% мужчин.
• Различают врожденное и приобретенное гидроцеле.
• В большинстве случаев водянка яичка не сопровождается никакими симптомами и не представляет опасности. Но она может выглядеть некрасиво и причинять некоторые неудобства.
• Гидроцеле не приводит к бесплодию и нарушению эрекции.

Почему возникает водянка яичка?

Врожденная и приобретенная водянка яичка возникают в результате разных причин.

Врожденное гидроцеле

У плода яички расположены в животе. К моменту рождения они постепенно опускаются в мошонку и увлекают за собой внутреннюю оболочку брюшной полости (брюшину) – тонкую пленку из соединительной ткани. В итоге в мошонке образуется небольшой кармашек из брюшины – влагалищный отросток. К рождению или почти сразу после него влагалищный отросток закрывается и превращается в тяж. Если этого не происходит, во влагалищном отростке может скапливаться жидкость – образуется гидроцеле. У новорожденных также встречается физиологическое гидроцеле. Обычно оно полностью проходит к концу первого года жизни.

Приобретенное гидроцеле

Приобретенная водянка яичка встречается у детей старшего возраста и взрослых. Ее основные причины:

• инфекции яичка (орхит) и/или его придатка (эпидидимит);
• хирургические вмешательства на яичке;
• травмы яичек.

Каковы проявления водянки яичка?

Гидроцеле может сопровождаться болями в мошонке, отеком, покраснением, чувством давления у основания полового члена, но эти симптомы встречаются редко.

Чаще всего гидроцеле не сопровождается никакими симптомами и не причиняет мужчине беспокойства. Можно заметить увеличение мошонки.

Диагностика гидроцеле

Обычно врач устанавливает диагноз после осмотра мошонки. Для того чтобы отличить водянку от плотных образований, применяют диафаноскопию – исследование, во время которого мошонку просвечивают мощным фонариком или эндоскопом в затемненном помещении. Гидроцеле представляет собой полость с жидкостью, свет свободно проходит через нее, мошонка при просвечивании имеет красный цвет.

Плотные структуры, например, опухоли, не пропускают свет. Во время диафаноскопии они выглядят темными.

Если нужно дополнительно подтвердить диагноз, проводят ультразвуковое исследование.

Лечение гидроцеле

Как правило, гидроцеле не представляет никакой опасности. Часто оно не нуждается в лечении. Устраняют водянку яичка при помощи операции. Ее необходимость определяет врач.

Хирургическое вмешательство целесообразно проводить в следующих случаях:

• Возраст старше 65 лет. Согласно статистике, у мужчин более младшего возраста водянка часто проходит сама.
• Боли или дискомфорт в яичке.
• Увеличение гидроцеле со временем.
• Если мешок с жидкостью сдавливает сосуды, питающие половой член. Такое состояние встречается очень редко.

Существуют разные варианты операций при гидроцеле. Хирург может удалить часть оболочки, либо обернуть ею яичко и сшить. Вмешательство выполняют через разрез в паховой области.

Если у мужчины есть противопоказания к операции, хирург может провести пункцию водянки – прокол иглой и выведение жидкости. Однако, такое вмешательство зачастую не решает проблему (жидкость скапливается снова) и может осложняться кровотечением, инфицированием.