We speak English

Лечение метастаз в позвоночнике в Москве

На последней стадии рака молочной железы, почки, легкого и других онкологических патологий могут выявляться метастазы в позвоночнике. Часто эти опухоли сдавливают нервные структуры, провоцируя неврологическую симптоматику. При лечении метастаз в позвоночнике прогноз зависит от того, где располагается и насколько агрессивна первичная опухоль, а также от наличия или отсутствия других отдаленных метастатических очагов.

Метастазы в позвоночник

Диагностика

Поражение позвоночника происходит в среднем у 10% больных. Чаще всего поражается грудной отдел — 70% случаев. Реже это поясничный (20%) или шейный (10%) отделы.

Основные симптомы:

  • неврологический дефицит;
  • боль в позвоночнике, особенно выраженная при поражении шейного отдела;
  • переломы позвонков;
  • нестабильность позвоночника.

Постоянно ощущаются боли, усиливающиеся ночью. Если интенсивность и частота нарастают, это свидетельствует о том, что вскоре может произойти перелом позвонка.

Перед тем как выполнить лечение метастаз в позвоночнике, диагностика проводится с целью уточнения расположения метастатического очага, степени компрессии нервных структур, выбора оптимальной лечебной тактики. Используется КТ, ПЭТ, сцинтиграфия.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Способы лечения

Методы лечения могут быть консервативными или хирургическими. Если врач не предусматривает возможность полного излечения заболевания в виду высокой распространенности онкологического процесса, он предпочитает консервативную тактику ведения пациента. Используются препараты, лучевая терапия, таргетная, радионуклидная терапия.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • резистентность к медикаментозному и другому лечению;
  • грубая нестабильность позвоночника;
  • значительные разрушения его костной структуры.
Метастазы в позвоночнике в целом имеют неблагоприятный прогноз в плане выживаемости пациентов. Некоторые исследования показывают, что продолжительность жизни в среднем в 3 раза меньше, по сравнению с метастатическими очагами в других участках скелета.
 

Хирургическое лечение

В лечении метастаз в позвоночнике лечение хирургическими методами показано в ситуациях, когда предполагается возможность излечения заболевания или значительное увеличение продолжительности жизни. Вопрос о целесообразности операции в каждом случае решается индивидуально. Планируя операцию, нейрохирург основывается на собственном опыте и технических возможностях клиники.

Приём врача нейрохирурга

Задачи хирургического лечения:

  • стабилизация позвоночника;
  • декомпрессия нервных структур.

Недопустимым является хирургическое лечение при:

  • ожидаемой продолжительности жизни менее 3 месяцев;
  • угрозе развития параплегии или тетраплегии в результате операции (паралича соответственно двух или четырех конечностей).
Наш эксперт в этой сфере:
Заведующий отделением онкологии и иммунотерапии, врач-онколог, хирург, к.м.н.
Позвонить врачу

При тяжелом состоянии пациента проводятся наиболее щадящие операции. Удаляется часть опухоли, которая оказывает давление на спинной мозг и спинномозговые нервы. Дефекты костной ткани заполняются цементом.

При ожидаемой продолжительности жизни более 12 месяцев возможны сложные операции с реконструкцией позвонков. Используются металлические конструкции для неподвижного соединения позвонков в случае нарушения стабильности позвоночного столба. Применяются импланты для замещения удаленных тел позвонков.

Хирургическое лечение метастаз в позвоночнике — важный элемент в борьбе раковой опухолью. В большинстве случаев на 4 стадии рак вылечить нельзя. Но проведенная операция в сочетании с облучением, химиотерапией позволяет человеку увеличить продолжительность жизни, повысить её качество, избавиться от постоянной сильной боли в спине.

Материал подготовлен кандидатом медицинских наук, врачом-онкологом, заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7» Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

  1. Широкорад В.И., Кострицкий С.В., Заборовский Н.С., Пташников Д. А. Комбинированное лечение метастазов почечно-клеточного рака в позвоночник // ОУ. 2017. № 2.
  2. Заборовский Н.С., Кострицкий С.В., Пташников Д.А., Широкорад В. И. Метастатическое поражение позвоночника на фоне почечно-клеточного рака: результаты лечения и выживаемость после удаления опухоли // Хирургия позвоночника. 2017. № 4.

Наши цены

Консультация специалиста
Прием врача-онколога первичный 3700 руб.
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный 5300 руб.
Услуги
Сцинтиграфия костей скелета 18500 руб.
ПЭТ-КТ 74000 руб.
МСКТ исследование трех отделов позвоночника 8900 руб.
МСКТ исследование одного отдела позвоночника 6000 руб.
МСКТ исследование двух отделов позвоночника 7150 руб.