История пациента с прогрессирующим раком прямой кишки.

22.11.2021 поступил пациент, с диагнозом: Рак прямой кишки IIIB ст. pT3N1M0. Состояние после комбинированного лечения 2017г.: низкая передняя резекция прямой кишки 07.2017г. 5 курсов АПХТ XELOX. Прогрессирование 11.2021г.  По данным обследования проведённого в стационаре у больного было выявлено образование левого лёгкого, которое  требовало морфологической верификации. 

Для верификации диагноза и назначения лечения, провели Биопсию образования легкого.

Биопсия образования легкого/ких, бронха — это инвазивная манипуляция по забору ткани лёгкого с целью получения морфологической верификации. Биопсия является самым информативным методом при установке диагноза, который позволяет определить дальнейшую тактику лечения.

Существуют различные способы (методы) получения гистологического материала из лёгочной ткани и бронхов — биопсия образования бронхов при бронхоскопии, под рентгеноскопией в режиме реального времени, под КТ навигацией, при торакоскопии или торакотомии, а также тонкоигольная пункция (EBUS). 

По данным обследования образование в лёгком располагалось близко к поверхности (периферические отделы лёгкого). Наиболее удобный (для пациента и врача) и безопасный метод забора материала является биопсия под КТ-навигацией.  23.11.2021 была выполнена биопсия образования лёгкого. После выполнения манипуляции, как правило, пациент не испытывает негативных ощущений.  По результатам гистологии было подтверждено прогрессирование заболевания.

Был проведён онкологический консилиум, где было принято решение первым этапом выполнить проведение химотерапии.