Несмотря на то, что протяженность тонкого кишечника составляет 80% от всего ЖКТ, доля злокачественных опухолей этой локализации не превышает 1% от общего числа случаев рака пищеварительного тракта. Редкость этого заболевания объясняют быстрым пассажем пищевого комка через тонкую кишку. Это снижает время воздействия на неё пищевых канцерогенов.
Наиболее часто среди всех гистологических типов встречается аденокарцинома. Реже диагностируют карциноид и лейомиосаркому. У детей основной опухолью тонкого кишечника является лимфома.
Все злокачественные опухоли делятся на резектабельные и нерезектабельные. Первые могут быть излечены при помощи хирургической операции, вторые не подлежат радикальному лечению.
Тонкий кишечник имеет большую протяженность. Разные его части находятся в разных отделах брюшной полости. Какой вид операции будет выполнен, зависит от расположения злокачественной опухоли. В основном применяется один из трех подходов:
Если рак тонкого кишечника обнаружен в начальной стадии, после операции могут не потребоваться дополнительные методы лечения. Химиотерапия и лучевая терапия нужны в таких случаях:
Иногда облучение и химиотерапия назначаются перед операцией. Эти методики уменьшают опухоль в размерах, поэтому врачу легче удалить её полностью.
При распространении рака на брюшину используется интраперитонеальная химиотерапия. Раствор химиопрепаратов вводится непосредственно в полость брюшины. Врач может сделать это во время операции по удалению опухоли.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Часто опухоль выявляется поздно. В таком случае радикальное лечение рака тонкого кишечника не проводят. Используют в основном системную терапию:
Возможно использование лучевой терапии. Облучают как первичную опухоль, чтобы она уменьшилась в размерах, так и метастазы в костях или головном мозге.
При раке тонкого кишечника рано или поздно развивается его непроходимость. Это вызывает боли в животе, тошноту, рвоту после еды. Со временем возникает синдром трофологической недостаточности. Для устранения непроходимости выполняют паллиативные операции. В ходе хирургического вмешательства удаляется большая часть опухоли, которая перекрывает просвет кишки, либо врач формирует обходной путь для пищевого комка.
Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом, главным хирургом международной клиники Медика24 Рябовым Константином Юрьевичем.
Источники:
Консультация специалиста | |
---|---|
Прием врача-онколога первичный | 3700 |
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный | 5300 |
Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная | 3200 |
Консультация врача онколога-химиотерапевта, к.м.н., первичная | 5300 |
Содержание