Рак языка относится к злокачественным опухолям головы и шеи. По статистике, это самый распространенный тип рака слизистой оболочки ротовой полости. Число случаев данного заболевания в настоящее время постоянно растет. Так, в 2001 году в России было диагностировано 6469 случаев, в 2011 году — 7674 случаев.
Главные проявления рака языка — пятно или узел, которые сохраняются в течение длительного времени. Обычно больной замечает их сам, или обнаруживает стоматолог во время планового осмотра.
Язык человека анатомически состоит из двух частей:
Злокачественная опухоль может возникать в любой из этих частей.
В международной клинике Медика24 работают врачи-специалисты, которые обладают большим опытом в лечении злокачественных опухолей головы и шеи, включая рак языка. Они выполняют хирургические вмешательства любой сложности в операционной, оснащенной современным оборудованием, проводят терапию препаратами последних поколений в соответствии с новыми версиями международных протоколов. Приходите на консультацию к нашему онкологу, мы обязательно постараемся помочь.
Причиной развития рака языка становятся генетические мутации в клетках,
Известны некоторые факторы риска, которые повышают вероятность развития злокачественных опухолей ротовой полости и языка:
Гистологически рак языка чаще всего представлен плоскоклеточной карциномой. Она состоит из клеток, которые напоминают внешне те, что составляют слизистую оболочку рта, носа, глотки, гортани.
К злокачественным опухолям языка применяется та же система стадирования, что и к раку ротовой полости. Используют международную систему TNM, в которой буква T обозначает размер первичной опухоли, N — наличие очагов в регионарных лимфатических узлах, M — наличие отдаленных метастазов.
Стадии рака тела языка
1 стадия - злокачественная опухоль размером до 2 см (T1), которая не распространяется в регионарные лимфоузлы (N0) и не дает отдаленных метастазов (M0).
2 стадия - опухоль размером 2–4 см (T2), N0M0, которая не распространяется в регионарные лимфоузлы (N0) и не дает отдаленных метастазов (M0).
3 стадия - опухоль более 4 см (T3), которая может распространяться в лимфоузлы на стороне поражения (N0 или N1).
4A стадия - опухоль, которая прорастает в кожу, кости, мышцы языка, верхнечелюстную пазуху (T4a) и может распространяться на один лимфоузел на стороне поражения (N0 или N1), либо опухоль любого размера (
4B стадия - опухоль, которая прорастает в основание черепа, крылонёбную артерию (T4b), либо опухоль любого размера, если в регионарных лимфоузлах обнаружены очаги более 6 см (N3). Отдаленные метастазы отсутствуют (M0).
4C стадия - опухоль любого размера, которая распространяется или не распространяется в регионарные лимфоузлы, но при этом есть главный признак — отдаленные метастазы (M1).
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Рак языка может проявляться разными симптомами, но все они неспецифичны, потому что возникают и при других, менее серьезных заболеваниях. Если вы обнаружили у себя признак из этого списка, который сохраняется в течение длительного времени, нужно посетить врача и провериться:
Рак языка рано распространяется в лимфатические узлы. Нередко пациенты впервые обращаются к врачу с жалобой на то, что у них в области шеи появилась «шишка» — увеличенный лимфоузел.
Запишитесь на прием к врачу в международной клинике Медика24. Наш опытный специалист правильно оценит ваши симптомы и назначит необходимое обследование.
Если у человека есть подозрение на рак языка, его должен внимательно осмотреть
Далее нужно подтвердить, что обнаруженное образование (или образования) является злокачественной опухолью. Для этого проводят биопсию — врач получает образец ткани и отправляет его в лабораторию для изучения под микроскопом. Биопсию языка можно выполнить путем соскоба или удалив часть опухоли. Если обнаружены увеличенные лимфоузлы, из них ткань получают с помощью иглы под контролем УЗИ.
Обязательно выполняют анализ на вирус папилломы человека.
Далее нужно оценить, насколько сильно злокачественная опухоль распространилась за пределы места своей первичной локализации, и уточнить стадию заболевания. Для этого применяют разные методы диагностики:
В международной клинике Медика24 обследование проводится на современном диагностическом оборудовании от ведущих производителей. Это дает возможность своевременно установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Получить заочную консультацию врача
Тактика лечения определяется главным образом стадией злокачественной опухоли, ее локализацией (тело или корень языка), общим состоянием здоровья пациента.
На ранних стадиях (опухоль менее 4 см) может потребоваться только хирургическое вмешательство. Хирург удаляет злокачественную опухоль и шейные лимфоузлы на пораженной стороне (а иногда и с противоположной стороны). Если после операции высок риск рецидива, назначают адъювантную химиотерапию или химиолучевую терапию.
При более поздних стадиях, если опухоль операбельна, может потребоваться полное удаление тела и корня языка (глоссэктомия), некоторых соседних тканей, регионарных лимфатических узлов с последующим курсом химиотерапии или химиолучевой терапии. После этого может быть выполнена реконструктивная операция.
Рак корня языка сложнее диагностировать, чем злокачественные опухоли тела. Поэтому его зачастую выявляют на более поздних стадиях, когда требуется более обширное хирургическое вмешательство.
Лучевая терапия при раке языка может быть назначена в трех случаях:
Может быть проведено облучение языка и регионарных лимфатических узлов. Как правило, сеансы проводят раз в день в течение нескольких недель.
Химиопрепараты применяют после операции по поводу злокачественных опухолей языка, либо при неоперабельном раке — самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией.
В некоторых случаях химиотерапевтические средства назначают в качестве неоадъювантной терапии — перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли. Такая тактика не очень распространена.
Химиолучевая терапия всегда более эффективна, чем противоопухолевые препараты и облучение по отдельности, но оно тяжелее переносится пациентом, чаще встречаются серьезные побочные эффекты. Поэтому врач, назначая лечение, должен учитывать возраст, состояние здоровья больного, его сопутствующие заболевания.
Чаще всего при раке языка проводят терапию цисплатином. Иногда его сочетают с
В некоторых случаях при раке языка применяют таргетные препараты и иммунопрепараты. Первые блокируют определенные
В международной клинике Медика24 применяются все современные виды лечения рака языка. Наши врачи используют противоопухолевые препараты последних поколений, назначают их в соответствии с современными международными рекомендациями. Мы принимаем пациентов с раком языка на любых стадиях. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к врачу-онкологу.
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Источники:
Консультация специалиста | |
---|---|
Прием врача-онколога первичный | 3700 |
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный | 5300 |
Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная | 3200 |
Консультация врача онколога-химиотерапевта, к.м.н., первичная | 5300 |
Содержание