Рак ободочной кишки – это одна из самых распространенных злокачественных опухолей среди населения развитых (а не развивающихся) стран, и Россия в этом перечне – не исключение. Поэтому каждый россиянин, особенно пожилого возраста, должен внимательно следить за состоянием толстого кишечника. Сделать это в Москве можно в многопрофильной в международной клинике Медика24. Здесь работают опытные онкологи, которые могут выявить начальные признаки опухоли и провести эффективное лечение. Записывайтесь на прием в удобное время!

Причины

В группе риска – пациенты после 65 лет. До 45-летнего возраста злокачественная опухоль данной локализации – казуистика.

В качестве предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития рака ободочной кишки (поперечного, восходящего и нисходящего отдела), являются следующие:

преимущественное питание рафинированными продуктами и низкое содержание клетчатки в рационе;
наличие определенных заболеваний, которые своевременно не лечатся – болезнь Крона, неспецифическое язвенное поражение толстого кишечника, дивертикулез и другие;
ожирение;
старческие запоры;
отягощенная наследственность (описаны семейные формы злокачественных опухолей толстого кишечника).

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Записаться на прием

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Симптомы

Симптомы рака ободочной кишки зависят от его локализации. Если опухоль находится в восходящей части, то отмечаются:

боли в правой части живота;
снижение аппетита;
постоянное урчание в животе и его вздутие.

Злокачественная опухоль нисходящего отдела – это преимущественно признаки частичной кишечной непроходимости (болевой синдром не типичен):

запор, чередующийся с поносом;
вздутие живота;
чувство переполненности кишечника (левые отделы).

Диагностика

Для диагностики рака прямой кишки обычно используются следующие методы:

Ректальное обследование: врач осматривает прямую кишку пальцем, чтобы обнаружить наличие аномалий или опухолей.
Колоноскопия: это процедура, при которой гибкая трубка с камерой вводится через прямую кишку, чтобы проверить ее состояние и обнаружить наличие опухолей.
Биопсия: при подозрении на рак прямой кишки, врач может взять образец ткани для дальнейшего анализа.
и дополнительные методы

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия (ректальное обследование) является методом диагностики рака прямой кишки. Это процедура, при которой врач использует специальное устройство, называемое ректороманоскопом, для осмотра прямой кишки и нижней части ободочной кишки. Ректороманоскоп вводится через прямую кишку и позволяет врачу обнаружить наличие аномалий, опухолей или других изменений в этой области.

Ректороманоскопия является менее инвазивной процедурой по сравнению с колоноскопией, и она обычно выполняется без общего наркоза. Во время процедуры, врач осматривает прямую кишку и нижнюю часть ободочной кишки с помощью осветительной системы и камеры, расположенной в конце ректороманоскопа. Если врач обнаруживает подозрительные изменения, он может взять образцы ткани для биопсии.

Результаты ректороманоскопии могут помочь врачу определить наличие рака прямой кишки и поставить предварительный диагноз. Однако, для окончательного подтверждения диагноза и определения стадии рака, может потребоваться дополнительное обследование, например, биопсия или колоноскопия.

Биопсия

Биопсия ободочной кишки является важным диагностическим методом, так как позволяет получить образец ткани, который может быть проанализирован в лаборатории. Анализ образца ткани может подтвердить или опровергнуть наличие рака прямой кишки и помочь врачу определить необходимое лечение.

При проведении биопсии ободочной кишки, врач использует специальные инструменты, чтобы взять образец ткани. Это может быть сделано во время колоноскопии, когда гибкая трубка с камерой вводится через прямую кишку и проходит через всю ободочную кишку. Врач может обнаружить опухоли или аномалии и взять образцы ткани для анализа.

Полученные образцы ткани отправляются в лабораторию, где проводится биопсийный анализ. Специалисты в лаборатории изучают образцы ткани под микроскопом и исследуют их клеточную структуру. Это позволяет определить наличие раковых клеток и их характеристики.

В случае подтверждения диагноза рака прямой кишки, результаты биопсии ободочной кишки помогают врачу определить стадию рака и выбрать наиболее подходящее лечение. Биопсия ободочной кишки является важным шагом в диагностике и лечении рака прямой кишки.

Колоноскопия

Колоноскопия является процедурой, которая позволяет врачу подробно исследовать ободочную кишку и прямую кишку с помощью гибкой трубки, называемой колоноскопом. Во время процедуры, колоноскоп вводится через прямую кишку и тщательно продвигается вверх по всей ободочной кишке. Камера, расположенная в конце колоноскопа, передает изображения на монитор, что позволяет врачу визуально оценить состояние кишки и обнаружить возможные аномалии или опухоли.

Колоноскопия является важным методом диагностики рака прямой кишки, так как позволяет обнаружить наличие опухолей, полипов и других изменений в кишке. Врач может также взять образцы ткани для биопсии, чтобы определить, являются ли эти изменения раковыми или предраковыми.

Для проведения колоноскопии пациенту обычно предлагается соблюдать специальную диету, очистить кишечник с помощью слабительных препаратов и не есть ничего за несколько часов до процедуры. Сама процедура проводится под местным обезболиванием или седацией, чтобы уменьшить дискомфорт и обеспечить комфорт пациенту.

После колоноскопии, результаты исследования обсуждаются с пациентом, и при необходимости, врач рекомендует дополнительные диагностические или лечебные мероприятия. Колоноскопия является важным инструментом для раннего обнаружения рака прямой кишки и предотвращения его распространения.

Ирригоскопия

Ирригоскопия является дополнительным методом диагностики рака прямой кишки. Это процедура, при которой специальная жидкость вводится в прямую кишку через катетер. Жидкость позволяет врачу получить детальное изображение прямой кишки и обнаружить наличие аномалий, опухолей или других изменений.

Ирригоскопия может быть проведена после других методов диагностики, таких как колоноскопия или ректороманоскопия, для получения более подробной информации о состоянии прямой кишки. Во время процедуры, врач вводит жидкость в прямую кишку, а затем с помощью рентгеновского аппарата или другого специального оборудования осматривает область и делает необходимые записи и изображения.

Компьютерная томография

Компьютерная томография ободочной кишки (КТК) является одним из методов диагностики рака прямой кишки. Во время этой процедуры, специальное оборудование использует рентгеновские лучи и компьютерные алгоритмы для создания подробных изображений ободочной кишки.

КТК позволяет врачу получить информацию о размере, форме и структуре ободочной кишки, а также обнаружить наличие опухолей или других изменений. Процедура КТК обычно выполняется в специализированном медицинском центре или больнице.

Для проведения КТК ободочной кишки, пациенту может потребоваться подготовка, такая как соблюдение специальной диеты или прием контрастного вещества. Во время процедуры, пациент лежит на специальном столе, который перемещается внутри КТК аппарата. Врач и медицинский персонал будут находиться в отдельной комнате, но они будут контролировать процедуру и общаться с пациентом через динамик и микрофон.

Полученные изображения КТК обрабатываются компьютером, что позволяет врачу подробно изучить состояние ободочной кишки и обнаружить возможные аномалии или опухоли. Результаты КТК помогают врачу определить наличие рака прямой кишки и стадию заболевания.

Стадии рака ободочной кишки

Существуют четыре стадии рака ободочной кишки:

Стадия I: Рак ограничен только к внутренним слоям ободочной кишки без распространения на другие ткани или органы.
Стадия II: Рак распространяется на близлежащие лимфатические узлы, но не находится в удаленных органах.
Стадия III: Рак распространяется на удаленные лимфатические узлы и может вовлекать соседние органы.
Стадия IV: Рак распространяется на удаленные органы, такие как печень, легкие или другие части тела.

Каждая стадия имеет различные подступы к лечению и прогнозу. Врач будет определять стадию рака ободочной кишки на основе результатов диагностических тестов, таких как биопсия, КТК и другие методы обследования.

Лечение рака ободочной кишки

Операция – основной вид лечения рака данной локализации. Она позволяет убрать опухоль и предупредить распространение злокачественных клеток по организму. Химиотерапия и облучение являются вспомогательными методами в лечении опухолей данной локализации.

Во время хирургического вмешательства удаляются следующие образования:

опухоль и часть кишки;
брыжейка;
регионарные лимфоузлы.

Некоторые из основных операций при раке ободочной кишки включают:

Локальное удаление опухоли: Эта операция выполняется на ранних стадиях рака ободочной кишки, когда опухоль еще не распространилась за пределы кишки. Во время этой процедуры хирург удаляет опухоль и небольшую часть окружающей здоровой ткани для обеспечения полной удаления раковых клеток.
Гемиколэктомия: Это операция, при которой удаляется половина ободочной кишки, включая раковую опухоль и некоторую окружающую здоровую ткань. Гемиколэктомия может быть необходима в случае, когда рак распространился за пределы прямой кишки и влияет на другие части ободочной кишки.
Тотальная колэктомия: В некоторых случаях, когда рак ободочной кишки распространился на большую часть кишки, может потребоваться полное удаление ободочной кишки. Во время операции хирург удаляет всю ободочную кишку и может создать новый путь для прохождения кала из организма.
Лапароскопическая хирургия: Это минимально инвазивная операция, которая проводится с использованием небольших разрезов в брюшной полости. Хирург вводит лапароскоп (тонкую гибкую трубку с камерой) и небольшие инструменты через эти разрезы для выполнения операции. Лапароскопическая хирургия может быть применима в определенных случаях рака ободочной кишки.
Стома: В некоторых случаях, после удаления части ободочной кишки, может потребоваться создание стомы. Стома - это отверстие, которое создается на передней стенке брюшной полости, через которое выводится кал. Стома может быть временной или постоянной, в зависимости от обстоятельств.

Операция при раке ободочной кишки обычно проводится под общим наркозом, и требует опытного хирурга и медицинского персонала. После операции пациенту может потребоваться реабилитация и последующее лечение, такое как химиотерапия или лучевая терапия, для предотвращения рецидива рака.

Все решения о проведении операции при раке ободочной кишки должны быть приняты врачом на основе медицинского обследования, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Реабилитация после операции

Реабилитация после операции при раке кишки включает в себя комплекс мер и процедур, направленных на восстановление здоровья и функциональности организма после хирургического вмешательства. Основные цели реабилитации включают:

Восстановление физической активности и силы: Важно начать постепенное возвращение к обычной физической активности после операции. Физический реабилитационный программы, такие как физическая терапия и упражнения, помогут укрепить мышцы, восстановить силу и гибкость.
Восстановление нормализации пищеварительной системы: После операции могут возникнуть проблемы с пищеварением и усвоением пищи. Специалисты по диетологии смогут разработать индивидуальную диету, которая будет соответствовать потребностям пациента и помогать нормализовать пищеварительную систему.
Психологическая поддержка: Рак кишки и операция могут иметь значительное психологическое влияние на пациента. Психологическая поддержка и консультирование могут помочь справиться с эмоциональным стрессом, тревогой и депрессией, а также помочь адаптироваться к новой жизненной ситуации после операции.
Реабилитация социальной адаптации: После операции пациент может столкнуться с изменениями в образе жизни и социальной активности. Реабилитационные программы могут помочь пациенту адаптироваться к новым условиям и улучшить качество жизни, включая поддержку при возвращении к работе или учебе.

Важно помнить, что реабилитационные программы индивидуальны и должны быть разработаны совместно с медицинским специалистом, учитывая особенности пациента и тип операции. Обратитесь к вашему врачу или реабилитационному специалисту для получения более подробной информации о реабилитации после операции при раке кишки и индивидуальных рекомендациях.

Профилактика

Профилактика рака ободочной кишки включает в себя ряд мер, которые помогают снизить риск развития этого заболевания. Вот некоторые рекомендации:

Регулярное скрининговое обследование: Регулярное проведение скрининговых исследований, таких как колоноскопия или фекальный тест на скрытую кровь, помогает рано обнаружить рак ободочной кишки или предраковые изменения. Рекомендации по скринингу могут различаться в зависимости от возраста, семейной истории и других факторов риска. Обсудите со своим врачом наиболее подходящий для вас график скрининга.
Здоровый образ жизни: Поддержание здорового образа жизни может снизить риск развития рака ободочной кишки. Это включает в себя правильное питание, богатое фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и низким содержанием красного мяса и обработанных продуктов. Также рекомендуется вести активный образ жизни, регулярно заниматься физической активностью и избегать курения и употребления алкоголя.
Семейная история: Если у вас есть семейная история рака ободочной кишки или полипов, вам может потребоваться более ранний и интенсивный скрининг. Обсудите это со своим врачом и узнайте, какие дополнительные меры профилактики могут быть рекомендованы в вашем случае.
Профилактическая хирургия: В некоторых случаях, людям с высоким риском развития рака ободочной кишки могут быть предложены профилактические операции, такие как удаление полипов или части ободочной кишки. Это может быть рекомендовано для людей с генетическими синдромами, такими как наследственный не полипозный рак толстой кишки (HNPCC) или семейный аденоматозный полипоз.
Гормональная терапия: У некоторых людей с высоким риском развития рака ободочной кишки могут быть рекомендованы превентивные меры, такие как прием аспирина или гормональных препаратов, которые могут помочь снизить риск заболевания. Однако, решение о применении таких препаратов должно быть принято после консультации с врачом и оценки пользы и рисков.
Образование и осведомленность: Важно быть информированным о рисках и факторах риска развития рака ободочной кишки. Обратитесь к квалифицированному врачу или организации по онкологии, чтобы получить дополнительную информацию о профилактике и раннем обнаружении рака ободочной кишки.

Восстановить проходимость каловых масс по кишечнику хирург может одномоментно или во время второй операции. Это зависит от характеристик опухоли и исходного состояния пациента. Хирурги международной клиники Медика24 делают все возможное, чтобы минимизировать риски для человека, и чтобы он как можно быстрее вернулся к нормальной жизни, используя самые современные методы диагностики и лечения.