Своевременное удаление полипов имеет большое значение для профилактики рака. Сами по себе полипы обычно не опасны и зачастую никак не проявляются. В этих случаях их обычно обнаруживают попутно при эндоскопии, УЗИ, МРТ или ином обследовании.
Эти доброкачественные новообразования представляют собой выросты слизистых поверхностей эндометрия, кишечника, желудка. Опасность состоит в том, что они могут переродиться в злокачественную опухоль, причем риск озлокачествления напрямую зависит от величины полипа. Чем больших размеров он достигает, тем выше вероятность онкологического заболевания. Вот почему полипы размером более 0,5 см рекомендуется удалять, не теряя времени.
Полипы меньшего размера удаляются в случае подозрения на их злокачественный характер или попутно во время эндоскопии.
Вв международной клинике Медика24 это делается с помощью эндоскопической полипэктомии, быстро, безболезненно, с минимальным вмешательством. Высокая квалификация наших специалистов делает этот малоинвазивный метод исключительно эффективным и полностью безопасным.
Когда следует обратиться к врачу?
Полипоз может длительное время протекать бессимптомно. Если полипы проявляются симптомами, то это служит дополнительным аргументом в пользу их немедленного удаления.
Поводы для обследования на наличие полипов и показаний к полипэктомии:
- Со стороны кишечника — частые, хронические запоры, боль в животе, наличие слизи или крови в стуле, болезненные дефекации.
- Со стороны матки — боль внизу живота, нарушение цикла, кровотечения между менструациями или в менопаузе, обильные месячные, кровяные выделения, слабость, анемия.
- Со стороны желудка — чувство распирания, боль в области живота, частая диспепсия, чередование диареи и запоров, почернение стула, рвота с кровью, метеоризм.
- Со стороны желчного пузыря — дискомфортные ощущения, тупая боль в правом подреберье, отрыжка, тошнота, рвота с примесью желчи.
- Со стороны мочевого пузыря — частые, ургентные или ложные позывы к мочеиспусканию, наличие крови в моче.
- Со стороны носовой полости — затрудненное дыхание, храп, ухудшение обоняния, ощущение инородного тела, боль в носовой пазухе, головная боль, частое чихание, гнусавость голоса, снижение слуха.
Как выполняется полипэктомия?
Общим в выполнении полипэктомии эндометрия, кишечника, желудка и других органов является использование эндоскопа (гастроскопа, цитоскопа, гистоскопа, колоноскопа). Это миниатюрный прибор с видеокамерой, изображение с которой выводится на монитор. Визуальный контроль обеспечивает высокую точность манипуляций.
Операция может выполняться лапароскопическим или эндоскопическим методом. В первом случае доступ создается через внешние проколы, во втором — через естественные каналы тела.
Относительно небольшие полипы толстого кишечника удаляются совершенно безболезненно, поскольку слизистая нее имеет болевых рецепторов. Колоноскоп вводится ректальным путем. Обезболивание не используется, вместо этого применяется седация.
Полипэктомия желудка, желчного пузыря выполняется под наркозом. Эндоскоп вводится в желудок через пищевод.
Полипы желчного пузыря удаляются лапароскопически. Эндоскоп вводится через проколы в брюшной стенке.
Полипэктомия мочевого пузыря обычно выполняется под местной или спинальной анестезией.
Полипэктомия матки выполняется с использованием премедикации, анестезии, седации, в состоянии медикаментозного сна. Операция контролируется видеокамерой гистероскопа, введенного в полость матки.
Полип захватывается петлей и быстро отделяется от слизистой поверхности. Место удаления прижигается. После этого новообразование отправляется на гистологическое исследование. Если его ткань оказывается полностью доброкачественной или очаг озлокачествления не достиг ножки полипа, проведенная операция считается достаточной.
Применение лучших методик, инновационного, высокотехнологичного оборудования и большой опыт специалистов международной клиники Медика24, их высокая квалификация делают риск повторного образования полипов минимальным. Тем не менее, после проведения полипэктомии рекомендуется 1 — 2 раза в год проходить обследование на предмет рецидива.
Полипы большого размера могут потребовать проведения более сложной полипэктомии, иногда в несколько этапов, с госпитализацией в стационар.
Подготовка
Перед полипэктомией, как правило, проводятся диагностические мероприятия. При разных видах, локализациях полипоза они могут включать общий и биохимический анализ крови, анализ мазков, гистероскопию, кольпоскопию, гастроскопию, рентгенографию с контрастом, КТ, МРТ, УЗИ, анализ кала на кровь, пальпацию прямой кишки, осмотр с риноскопом, эндоскопическую ультрасонографию, ультразвуковую эхосинускопию и другие методы диагностики.
Полипэктомия не выполняется при остром воспалительном, инфекционном заболевании. Чтобы исключить противопоказания к операции врач изучает анамнез пациента, оценивается свертываемость крови.
Перед полипэктомией по поводу полипов ЖКТ следует исключить пищу с большим содержанием грубой, растительной клетчатки, способствующую газообразованию. В течение суток до операции рекомендуется больше пить. Перед полипэктомией толстого кишечника применяется очистительная клизма.
Перед удалением полипов матки проводится осмотр шейки, цервикального канала, выполняются общеклинические исследования, цитологическое исследование мазков, УЗИ.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Реабилитация после полипэктомии
После удаления полипов ЖКТ в течение нескольких дней нужно воздержаться от острой пищи, алкоголя и газированных напитков, а также кофе и чая. Первые дни следует придерживаться щадящей жидкой, полужидкой диеты.
После полипэктомии матки нужно несколько дней воздержаться от половых контактов, физических нагрузок.
Полная реабилитация после эндоскопической полипэктомии в международной клинике Медика24 обычно занимает от нескольких дней до 1 — 3 недель.
Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом, главным хирургом международной клиники Медика24 Рябовым Константином Юрьевичем.