Иммунитет человека призван бороться и уничтожать любые чужеродные, потенциально опасные клетки. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. Или раковые клетки. Они возникают в результате мутаций, то есть ошибок, сбоев в процессе клеточного деления.
Такие неправильные клетки отличаются от здоровых, это лишает их возможности принимать участие в нормальной жизнедеятельности организма. Но зато они обладают феноменальной способностью к быстрому делению. Стремительно размножаясь, они образуют опухоль — карциному, если говорить собственно о раке.
Если бы иммунитет работал как надо и уничтожал раковые клетки по мере их возникновения, никто не страдал бы онкологическими заболеваниями. Но раковые клетки обладают способностью не только быстро делиться. Они умеют защищаться и прятаться от иммунной системы.
Когда система распознавания не срабатывает (по тем или иным причинам) иммунитет начинает уничтожать нормальные клетки. Возникают такие аутоиммунные заболевания как ревматизм, болезнь Крона, системная красная волчанка и другие.
Используя контрольные точки, раковые клетки маскируются под нормальные. Как диверсанты, которые выдают себя за своих солдат, прячась за униформой. Задача иммунных препаратов — сорвать с вражеских диверсантов личину, разоблачить их. Такие препараты называются ингибиторами контрольных точек.
Это лишь один из вариантов иммунотерапии, применяемых для лечения злокачественных опухолей в современной онкологии.
Отзывы наших пациентов
Отзыв о лечении рака легких
Международная клиника Медика24 - единственное место, где смогли помочь
Лечение длиною в год. Отзыв пациентки
Иммунотерапия при раке желудка
Разработка иммунных препаратов — одно из самых прогрессивных направлений в медицине. Оно появилось относительно недавно, но уже продемонстрировало впечатляющие возможности.
Как все перспективные направления, иммунотерапия сегодня находится в стадии активного развития. Это авангард мировой онкологии, ее передовой рубеж.
В Международной клинике Медика24 мы внимательно отслеживаем достижения в этой области и используем лучшие разработки. Как только появляются новые препараты с доказанной эффективностью, мы стараемся их применять с максимальной пользой для наших пациентов.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Тем не менее, иммунотерапия — это скорее метод ближайшего будущего. Он стремительно входит в практику врачей, но доминирующие позиции в ней все еще сохраняют традиционные методы.
При раке желудка 1 — 2 стадий это хирургическая операция — резекция органа с лимфодиссекцией. На 3 стадии рака применяется химиотерапия, таргетная терапия в сочетании с хирургическим лечением (когда оно возможно). В тяжелых случаях выполняется полное удаление желудка — гастроэктомия.
С одной стороны, это значительно усложняет его лечение традиционными средствами — хирургической операцией, химиотерапией. С другой стороны, это открывает поле возможностей для иммунотерапии.
На
Каждый из препаратов, применяемых при раке желудка, направлен на выполнении конкретной цели. Одни из них блокируют рост раковых клеток, другие снимают защиту против химиотерапии, помечают раковые клетки как вражеские, повреждают структуру их ДНК, разрушают клеточные мембраны.
Как назначаются препараты?
В назначении препаратов иммунотерапии решающую роль имеют молекулярно-генетическое, иммуногистохимическое исследования раковых клеток, взятых при биопсии.
Под микроскопом врачи моделируют разные сценарии поведения опухолевых клеток, изучают уловки, к которым они прибегают, чтобы избежать иммунного ответа. И подбирают лучшие способы блокировать их ухищрения.
В частности, применяется такой диагностический метод, как оценка PDL MSI. Особенно важную роль он играет в случае колоректального рака, но и при раке желудка помогает лучше подобрать методы иммунотерапии.
Не вдаваясь в избыточные подробности, уровень PDL — это активность, с которой раковые клетки используют маскировку в виде контрольных точек. Это показывает насколько будет эффективно применение их ингибиторов.
Для чего нужны такие исследования? Не только для того, чтобы лучше подобрать препарат иммунотерапии, но и чтобы решить, назначать ли ее вообще. Насколько раковые клетки будут чувствительны к ней.
Дело в том, что необоснованное назначение иммунотерапии может принести больше вреда, чем пользы. Не говоря уже о том, что такие препараты очень дороги, они оказывают побочные эффекты, которые необходимо учитывать.
В Международной клинике Медика24 мы придаем особое значение тому, чтобы не назначать препараты (иммунные, химио-, таргетные) без четких и уверенных показаний. Так же, как мы никогда не применяем избыточные, ненужные методы диагностики.
Моноклональные антитела
Клетки иммунной системы, антитела, могут создаваться вне организма, искусственно. Каждая такая клетка обучается работать против конкретного антигена.
Моноклональные антитела — это своего рода диверсанты, которые засылаются в тыл врага (раковой опухоли) для точечного уничтожения его объектов (антигенов).
Боевой десант
Усилить иммунную систему можно с помощью ударных, боевых отрядов. Для этого ее клетки проходят специальную подготовку в лабораторных условиях, вне организма. Из них делают активных, неутомимых киллеров, размножают их путем клонирования и в больших количествах десантируют в организме.
Такой «боевой десант» создает мощную иммунную атаку на раковые клетки.
Вакцина от рака желудка
Еще один тип препаратов иммунотерапии, применяемых при раке желудка — вакцины. Для их создания используются ослабленные раковые клетки, лишенные защиты и способности делиться и не представляющие опасности для организма.
Для производства вакцины и создания специфического иммунитета не обязательно использовать раковые клетки целиком. Для этого можно брать их компоненты — антигены. Этого бывает достаточно, чтобы иммунная система научилась распознавать их и атаковать обладающие ими клетки. В качестве носителей антигенов вместо раковых клеток используются вирусы.
Антигены прикрепляются к вирусам, которые запускаются в организм. Там они провоцируют иммунную систему. Уничтожая вирусы, она запоминает их антигены. И встретив их снова, уже на раковых клетках, понимает, что перед ней враг, которого нужно уничтожить. И атакует раковые клетки.
Узнать больше об иммунотерапии
Иммуномодуляторы
Эти препараты (интерлейкины, интерфероны, др.) повышают общий, то есть неспецифический иммунитет. Они играют вспомогательную роль в иммунотерапии рака желудка, повышая защитные силы организма.
После курса химиотерапии иммуностимуляторы и иммуномодуляторы помогают восстановить ослабленный иммунитет.
