Химиотерапия при раке печени

Содержание

Цели применения
Виды химиотерапии
Как проводится системная химиотерапия?

Химиотерапия считается одним из основных методов лечения рака любой локализации. Она применяется как на ранних стадиях опухоли, так и при запущенном раке. Цели лечебного воздействия могут быть разными. Иногда химиотерапия дополняет хирургическую операцию, в иных случаях используется без удаления опухоли.

Цели применения

Химиотерапия при раке печени используется с разными целями, в зависимости от стадии заболевания и резектабельности опухоли. Она может быть основной методикой терапевтического воздействия или дополняет радикальное лечение.

Назначается химиотерапия при раке печени с такими целями:

при погранично резектабельной опухоли, когда она слишком большая и не подлежит удалению в данный момент — после проведения химиотерапии новообразования может уменьшиться в размерах, и тогда врач сможет выполнить операцию;
при резектабельной опухоли — после удаления новообразования химиотерапия необходима для снижения риска рецидива;
при неоперабельном раке препараты используются для сдерживания роста опухоли, увеличения безрецидивного периода, повышения длительности жизни пациента.

Виды химиотерапии

Есть две разновидности химиотерапии, которые могут быть использованы при раке печени:

системная терапия — предполагает, что химиопрепараты попадут в системный кровоток пациента (лекарства вводятся внутривенно или принимаются перорально);
региональная химиотерапия — препараты вводятся в печеночную артерию и воздействуют только на раковые клетки в печени.

Каждая разновидность имеет свои преимущества и недостатки. Если опухоль ограничена печенью, то региональная химиотерапия более эффективна. Она позволяет создать более высокие концентрации лекарственных средств в опухолевой ткани. В то же время системная терапия выгодно отличается тем, что воздействует на все онкологические очаги, в том числе на отдаленные метастазы.

Отличается и переносимость лечения. Системная химиотерапия почти всегда дает побочные эффекты. Но всё же это неинвазивный метод лечения. В то время как региональная терапия требует небольшой хирургической операции для имплантации катетера в печеночную артерию и специального насоса под кожу передней брюшной стенки.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Как проводится системная химиотерапия?

Если рак уже дал отдаленные метастазы, основной методикой лечения остается химиотерапия. Проводится системное лечение препаратами, которые вводятся в вену.

Терапия проходит циклично, потому что она плохо переносится, и организму нужно время на восстановление после каждого курса. Циклы проводятся 1 раз в 2 или 3 недели. Для разных препаратов используются разные циклы. Некоторые вводятся за 1 день. При использовании других лекарств требуется терапия в течение нескольких дней подряд.

Основные побочные эффекты:

выпадение волос;
рвота;
снижение аппетита;
диарея.

Химиотерапия угнетает кроветворную функцию красного костного мозга. На период её проведения у пациента в крови уменьшается содержание всех клеток. Поэтому повышается риск кровотечений, инфекционных заболеваний, часто отмечается повышенная утомляемость и низкая толерантность к физическим нагрузкам.

При гепатоцеллюлярной карциноме или метастазах рака другой локализации в печени принципы лечения одинаковые. Но могут использоваться другие препараты. Потому что химиотерапия при метастазах в печени проводится по схемам, используемым для лечения первичных опухолей кишечника, легкого, молочной железы и т. д. При выборе препаратов более высокое значение имеет гистологический тип новообразования, а не локализация метастатических очагов.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники: