Рак надпочечника — злокачественная опухоль, часто гормонопродуцирующая, может появляться у взрослых и детей. Это редкое заболевание. Его причины не установлены. Средний возраст пациента — 46 лет. Злокачественные опухоли надпочечников встречаются в сотни раз реже, чем доброкачественные.
Большинство симптомов рака надпочечников связаны с гормонами, которые они продуцируют. Чаще всего это кортизол, реже — мужские или женские половые гормоны, очень редко — альдостерон.
Признаки повышенного уровня половых гормонов явно определяются только у детей. У них отмечается ускоренное половое созревание. Если продуцируются гормоны противоположного пола, то у девочек грубеет голос, растут волосы на лице, увеличивается клитор, а у мальчиков может расти женская грудь.
Признаки повышения уровня кортизола:
Избыточная выработка альдостерона при злокачественных новообразованиях надпочечников встречается редко. При повышении уровня этого гормона сильно возрастает артериальное давление, появляются отеки на теле, возможны мышечные судороги, в крови снижается уровень калия.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Заподозрить рак надпочечников врач может при помощи лабораторных анализов. Кровь и моча пациента проверяется на гормоны и их метаболиты. О вероятной опухоли надпочечников свидетельствует резкое возрастание уровня кортизола, эстрадиола, тестостерона или альдостерона.
Основными способами обнаружения злокачественной опухоли надпочечника считаются компьютерная и
Уточняющие методы диагностики:
Биопсию не делают
Стадия 1–2. Проводится операция по удалению надпочечника. После этого нет значительных гормональных нарушений, так как это парный орган. Лимфоузлы удаляют, только если они увеличены. Дополнительное лечение требуется только в случае обнаружения раковых клеток в краях удаленной ткани, либо при высокой степени злокачественности опухоли и её быстром росте. В таком случае проводят химиотерапию или облучение, чтобы снизить риск рецидива.
Стадия 3. Врач удаляет надпочечник. Рак часто прорастает в соседние органы и ткани. Поэтому дополнительно удаляют лимфоузлы, часть почки, печени, селезенку или другие структуры, пораженные опухолевым процессом. После операции проводится облучение, химиотерапия, либо комбинация этих методов.
Стадия 4. Большинству пациентов операция проводится, даже если опухоль не удается удалить полностью. В таком случае целью хирургического вмешательства является иссечение как можно большего количества опухолевой ткани. Это уменьшает симптомы и снижает продукцию гормонов. Другие способы лечения: лучевая терапия и химиотерапия митотаном.
Наши специалисты помогут вам помогут
Выживаемость пациентов зависит от того, насколько рано обнаружена злокачественная опухоль. Пятилетняя выживаемость, в зависимости от распространенности онкологического процесса:
Причины рака надпочечника неизвестны. Большинство факторов риска являются неконтролируемыми. Поэтому профилактика этого заболевания невозможна.
У детей рак надпочечников выявляют раньше, чем у взрослых. Это связано с тем, что у них опухоли, секретирующие половые гормоны, дают более заметные симптомы.
Материал подготовлен членом международного общества хирургов онкологов EESG, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Источники:
Консультация специалиста | |
---|---|
Прием врача-онколога первичный | 3700 |
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный | 5300 |
Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная | 3200 |
Консультация врача онколога-химиотерапевта, к.м.н., первичная | 5300 |