Радикальными называют операции, во время которых полностью удаляют злокачественную опухоль. После этого наступает ремиссия: по результатам контрольных обследований в организме пациента больше не обнаруживаются опухолевые очаги.
Радикальные операции обычно возможны на ранних стадиях рака — I и II. На III стадии, когда опухоль вторглась в окружающие ткани и/или распространилась в регионарные лимфатические узлы, в ряде случаев её всё ещё возможно удалить. При IV стадии рака с метастазами радикальное хирургическое лечение, как правило, невозможно. Иногда встречаются случаи, когда в организме больного есть лишь единичные метастатические очаги в одном органе, и их можно удалить, так же, как первичную опухоль. Но такие случаи, к сожалению, очень редки.
В международной клинике Медика24 выполняются практически все виды хирургических вмешательств при онкологических заболеваниях любой сложности. У нас работают ведущие хирурги-онкологи, торакальные хирурги, нейрохирурги и другие врачи-специалисты. Вмешательства выполняются в операционных, оснащенных современным оборудованием. При необходимости наши врачи дополняют радикальную операцию другими видами лечения, например, химиотерапией, таргетной терапией. Современные реабилитационные программы помогают нашим пациентам в кратчайшие сроки восстанавливаться после хирургических вмешательств и возвращаться к полноценной жизни.
Наши врачи вам помогут
Типичный объем радикальной операции при раке — когда удаляют часть органа, пораженную злокачественной опухолью, или весь орган целиком, а также некоторое количество регионарных лимфатических узлов. В некоторых случаях, когда есть подозрение, что рак успел сильно распространиться в организме, приходится удалять большее число лимфатических узлов. Такая радикальная операция называется расширенной.
Основные виды радикальных операций:
Важная особенность операций в онкологии в том, что хирург должен принять некоторые специальные меры, чтобы не оставить в организме пациента раковых клеток и не допустить их распространения. Необходимо придерживаться принципов абластики и антибластики.
Абластика - направлена на то, чтобы предотвратить распространение опухолевых клеток в тканях, окружающих операционную рану. Если это произойдет, в дальнейшем развиваются имплантационные метастазы. Антибластика направлена на то, чтобы в ране не осталось раковых клеток, на предотвращение имплантационных метастазов и рецидива.
Принципы абластики и антибластики:
Абластика | Антибластика |
Хирург должен тщательно отграничить операционную рану от окружающих тканей. | Меры, направленные на укрепление устойчивости, защитных сил организма. |
Нужно применять электроскальпели и лазерные скальпели: они сразу прижигают рану и предотвращают распространение опухолевых клеток. | Сочетание хирургического лечения с химиотерапией, лучевой терапией. |
Все тупферы и марлевые шарики можно использовать только один раз, а затем их нужно сразу выбрасывать. | В некоторых случаях противоопухолевые препараты и облучение применяют прямо во время операции. |
Каждые 30–40 минут меняют хирургические перчатки, инструменты. | Хирурги принимают некоторые специальные меры, чтобы не дать опухолевым клеткам прикрепиться к нормальным тканям. |
Все кровеносные сосуды, подходящие к пораженному органу, перевязывают до того, как их пересечь. | |
Пораженный орган удаляют с захватом некоторого количества окружающих тканей единым блоком с лимфатическими узлами и клетчаткой. |
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Во время радикальной операции злокачественную опухоль нужно удалить полностью, в теле человека не должна остаться даже ее микроскопическая часть, иначе в будущем произойдет рецидив. Поэтому после операции важно проверить край резекции. Удаленную опухоль отправляют в лабораторию, где ее изучают под микроскопом и проверяют, нет ли рядом с линией разреза раковых клеток. Результат исследования может быть негативным или позитивным:
Классический вариант удаления злокачественной опухоли — открытым способом (через разрез). Такие операции довольно травматичны, зачастую сопровождаются высоким риском осложнений, после них требуется длительный восстановительный период. Но в ряде случаев они являются единственным возможным вариантом, поэтому в настоящее время к ним тоже прибегают.
В последние годы всё больше расширяются показания к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Во время них вместо разреза на теле делают лишь небольшие проколы. Пациенты лучше переносят эти вмешательства и быстрее возвращаются после них к привычной жизни. Но такие операции возможны не всегда, для них требуется специальная аппаратура и опытные хирурги, владеющие соответствующими методиками.
В международной клинике Медика24 работают высококлассные хирурги, которые имеют большой опыт в проведении лапароскопических вмешательств (на брюшной полости), видео-ассистированной торакоскопии (VATS, на грудной полости).
Хотите узнать больше о лапароскопических операциях?
Иногда, на самых ранних стадиях, некоторые злокачественные опухоли можно удалить эндоскопически. Например, во время колоноскопии (эндоскопического исследования толстой кишки) врач может удалить полип кишечника, в котором находятся раковые клетки.
При некоторых новообразованиях, например, раке простаты, метастатических очагах в легких, применяют стереотаксическую радиохирургию. Установка CyberKnife (
Также в настоящее время в онкологии выполняются роботизированные операции с применением системы da Vinci.
Зачастую, особенно при
В качестве адъювантного и неоадъювантного лечения применяют химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, иммунотерапию, гормонотерапию.
Перед радикальной операцией по поводу рака нужно пройти стандартное предоперационное обследование. Оно включает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму (исследование свертываемости крови), тестирование на инфекции (вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ), определение группы крови и
Перед предстоящим хирургическим вмешательством пациента консультирует хирург, анестезиолог. Нужно подписать добровольное информированное согласие на оказание медицинской помощи. Врач в международной клинике Медика24 обязательно расскажет, с какой целью выполняется операция, что будет после нее, каковы риски. Пациенту дают некоторые рекомендации:
Анестезиолог уточнит, не было ли у пациента или его близких родственников аллергических реакций на препараты для наркоза.
Мы вам перезвоним
Продолжительность восстановительного периода после радикальных операций по поводу рака бывает очень разной. В первую очередь это зависит от вида и объема операции, способа ее выполнения (открытая или малоинвазивная), общего состояния здоровья пациента, его сопутствующих заболеваний. В международной клинике Медика24 применяются современные реабилитационные программы, с пациентами занимаются высококвалифицированные специалисты. Это помогает быстрее восстановиться и вернуться к привычной жизни, работе.
Операционные в международной клинике Медика24 оснащены новейшим оборудованием. Наши хирурги владеют самыми современными методиками и выполняют сложнейшие операции. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности и записаться на консультацию к специалисту.
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Консультация специалиста | |
---|---|
Прием врача-онколога повторный | 3200 |
Прием врача-онколога первичный | 3700 |
Прием врача-онколога К.М.Н. повторный | 4200 |
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный | 5300 |
Содержание