Рак кишечника может метастазировать в другие органы, в том числе те, которые не находятся в брюшной полости. Кроме того, рак некоторых других локализаций может давать метастазы в кишечник. Все эти ситуации говорят о том, что у человека опухоль 4 стадии. Большинство подобных случаев не подлежат радикальному хирургическому лечению. Но некоторых пациентов всё же оперируют. Они имеют небольшой шанс на излечение заболевания и достаточно высокую вероятность, что проведенное хирургическое вмешательство позволит им жить значительно дольше.
Метастазы в кишечник из других органов
Кишечник не относится к тем органам, куда часто дают метастазы опухоли других локализаций. Гораздо чаще очаги метастазирования обнаруживаются в легких, костях, головном мозге, печени. В кишечнике они бывают в основном в случаях, когда первичная опухоль находятся и брюшной полости. Чаще всего это рак яичников. На 4 стадии этого заболевания нередко выявляются метастазы в кишечнике и печени. Кроме того, здесь могут обнаруживаться метастазы опухолей, с первичной локализацией:
- в желудке;
- в двенадцатиперстной кишке;
- в печени;
- в желчном пузыре;
- в поджелудочной железе;
- в желчных протоках.
При многих заболеваниях радикальное лечение в таких случаях признается нецелесообразным, так как оно не позволит существенно продлить жизнь пациента. К таким патологиям относятся агрессивные опухоли поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны. В то же время при раке яичников может быть проведена операция по удалению большей части опухоли. В сочетании с другими методами лечения она помогает продлить жизнь человека на несколько лет.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Метастазы кишечника в другие органы
Чаще встречаются ситуации, когда рак кишечника дает отдаленные метастазы. Они чаще всего обнаруживаются в печени и легких, реже — в костях и других органах. Многие пациенты с отдаленными метастатическими очагами не подлежат хирургическому лечению. Но некоторым операция проводится.
Необходимые условия: небольшая резектабельная опухоль кишечника; единичные метастазы в легких или печени.
В таком случае требуется операция, направленная на удаление основного объема образования, а также дополнительно проводится лечение метастазов кишечника. При небольших метастатических очагах возможна их абляция или эмболизация.
Абляция метастазов кишечника проводится при максимальном размере метастатического очага 4 см. Чаще всего процедура применяется для деструкции метастатических очагов в печени, реже — в других органах.
Варианты абляции:
- радиочастотная — зонд в виде иглы вводится через кожу в очаг опухолевой ткани под контролем УЗИ или КТ, патологически измененные клетки уничтожаются под действием радиоволнового излучения;
- микроволновая — лечатся образования в печени до 6 см в диаметре, аналогичный метод с использованием электромагнитных волн;
- химическая — в очаг опухоли вводятся этиловый спирт, вызывающий некроз тканей; криоабляция — раковые клетки замораживаются с использованием холодных газов, которые подаются через введенный в опухоль зонд.
Серьезные осложнения при выполнении абляции встречаются редко. Изредка возможны тяжелые осложнения: инфекции, кровотечения. Крупные метастатические очаги рака кишечника в печени удаляются методом эмболизации артерий. Процедура сочетается с абляцией или проводится без неё. Раковые клетки обычно получают кровь из ветвей печеночной артерии. Протоки артерий и сосуды перекрывают эмболами (мельчайшими частицами), после чего опухоль деградирует. Методика противопоказана при воспалении или циррозе печени.
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
