Биопсия легких

Гистологическое исследование клеток под микроскопом помогает поставить точный диагноз в случаях, когда другие обследования не дают для этого достаточной информации. Для этого нужно взять небольшой фрагмент ткани из органа, то есть сделать биопсию.

Преимущества биопсии легких как метода диагностики востребованы, в первую очередь, в онкологии. С ее помощью врачи клиники «Медицина 24/7» уверенно дифференцируют злокачественные и доброкачественные опухоли, саркоидоз и рак, определяют стадию рака, вид опухоли, своевременно обнаруживают перерождение клеток, выявляют метастазы в лимфатических узлах.

Коротаев Александр Валерьевич
Наш эксперт в этой сфере:
Торако-абдоминальный хирург, онколог,
заведующий отделением хирургии
Позвонить врачу

Полученная информация чрезвычайно важна как для постановки диагноза, так и для составления индивидуального плана лечения. При исследовании клеток под микроскопом врач может изучить их реакцию не только на реактивы, но также на те или иные препараты химиотерапии.

Наряду с онкологией биопсия легких применяется в диагностике туберкулеза, фиброза, альвеолита, пневмонии, абсцессов, саркоидоза, пневмонита, гранулематоза, гнойных очагов, для выяснения причины изменений лимфатических узлов, легочных тканей.

Виды биопсии легких

В зависимости от того, где находится новообразование или очаг заболевания, сколько и какой ткани (биоптата) требуется для исследования, врач выбирает один из четырех методов биопсии легких.

Трансбронхиальная

Для забора ткани из области, расположенной ближе к бронхам, лучше всего подходит трансбронхиальная биопсия. Это вполне безопасная и безболезненная процедура. Она выполняется с помощью бронхоскопа — миниатюрного прибора на конце тонкой, гибкой трубки, который имеет подсветку и снабжен фото-видеокамерой.

Бронхоскоп вводится через нос (реже через рот) в бронхи, подводится к области обследования, после чего выполняется прокол бронхиальной стенки и забор ткани. За одну процедуру врач может взять биоптаты из нескольких разных мест. Контроль УЗИ и КТ обеспечивает исключительно высокую точность манипуляций.

Как правило, трансбронхиальная биопсия выполняется в условиях дневного стационара клиники «Медицина 24/7» и, как правило, не требует серьезного обезболивания. Анестетиком обрабатываются слизистые поверхности в месте введения бронхоскопа. Во время его продвижения возможно ощущение легкого жжения, дискомфорта. Забор ткани происходит безболезненно. Длительность этой процедуры в клинике «Медицина 24/7» обычно не превышает 30–40 минут.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Трансторакальная пункция

Если опухоль, очаг заболевания находится в центральной или периферийной области легкого, предпочтение отдается пункции. В этом случае для забора ткани используется длинная полая игла.

Врач делает быстрый прокол стенки грудной клетки, подводит иглу к месту обследования, делает забор биоптата и извлекает иглу. Если нужно, фрагменты ткани берутся из нескольких разных мест. Точность манипуляций контролируется с помощью КТ или УЗИ.

Процедура выполняется под местной анестезией, амбулаторно или в условиях дневного стационара клиники «Медицина 24/7». В качестве успокаивающего средства внутривенно через катетер вводится седативный препарат.

Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут. В течение 2–3 часов после биопсии пациент находится под врачебным наблюдением, после чего может покинуть клинику.

Торакоскопическая

Этот вид биопсии легких считается наиболее информативным. Он выполняется под визуальным наблюдением врача с помощью торакоскопа — маленькой видеокамеры, передающей изображение на монитор.

Врач делает несколько разрезов в межреберных промежутках, вводит через них в грудную клетку торакоскоп и инструменты для забора ткани. За одну процедуру он может взять фрагменты из нескольких мест, обычно для этого используются специальные миниатюрные щипцы.

Торакоскопическая биопсия позволяет не только взять биоптат, но и обследовать легкое. Процедура проводится в условиях операционной с использованием ИВЛ, под общим наркозом. Обследуемое легкое отключается от процесса дыхания. Обычная длительность процедуры — 30–40 минут.

Биопсия легкого

Открытая

Этот вид биопсии легких проводится в операционной, под общим эндотрахеальным наркозом, с обязательной госпитализацией в стационар клиники «Медицина 24/7». Перед проведением операции проводятся подготовительные мероприятия.

Открытая биопсия показана только в тех случаях, когда применение менее инвазивных методов нецелесообразно, чтобы обследовать ткани, которые находятся в глубине, в нижней части легкого.

Доступ к области обследования выполняется с помощью хирургического разреза. После этого врач скальпелем отсекает нужный фрагмент ткани. В случае опухоли она может быть удалена частично или полностью c последующим гистологическим исследованием. После иссечения ткани устанавливается дренаж, накладываются швы.

В течение нескольких суток после биопсии пациент находится под наблюдением врача, проходит курс реабилитации, после чего выписывается из стационара.

Получить заочную консультацию врача

Как проводится биопсия?

В зависимости от вида биопсии, она выполняется амбулаторно, в условиях дневного стационара клиники «Медицина 24/7» или с госпитализацией в стационар.

Выбор анестезии также зависит от вида процедуры, которая может проводиться под местным обезболиванием или под общим наркозом. Сам по себе забор ткани не вызывает боли, поскольку легочная ткань не имеет болевых рецепторов.

Высокая квалификация специалистов клиники «Медицина 24/7», исключительная точность манипуляций под контролем КТ, УЗИ или видеоизображения сводит к минимуму вероятность осложнений.

Перед биопсией проводится УЗИ, флюорография или КТ, делается общий и биохимический анализ крови, ЭКГ. За 3–4 дня отменяется прием разжижающих кровь, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Биопсия легких выполняется натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6 — 8 часов.

Через несколько дней после биопсии пациент получает заключение специалиста клиники «Медицина 24/7» о ее результатах.

Противопоказания

Биопсия легких имеет ряд противопоказаний, что требует предварительного, тщательного сбора анамнеза врачом клиники «Медицина 24/7».

Материал подготовлен врачом-онкологом, заведующим хирургическим отделением клиники «Медицина 24/7» Коротаевым Александром Валерьевичем.

Наши цены

Консультация специалиста
Прием врача-хирурга повторный
2600 руб.
Прием врача-хирурга первичный
3200 руб.
Прием врача-хирурга К.М.Н. повторный
4200 руб.
Прием врача-хирурга К.М.Н. первичный
5300 руб.
Прием врача-онколога повторный
2600 руб.
Прием врача-онколога первичный
3700 руб.
Прием врача-онколога К.М.Н. повторный
4200 руб.
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный
5300 руб.