Центр женского здоровья

Маммология

Маммология — одно из актуальнейших направлений медицины. Проблем, с которыми может столкнуться женщина в течение всей жизни, огромное количество. Медицина способна справиться с большинством заболеваний достаточно быстро, однако, всё зависит от своевременности обращения к доктору, технической и материальной базы клиники и, конечно, от опыта врача маммолога. Если хотя бы один из этих факторов не соответствует должному уровню, любой недуг легко перерастает в серьёзнейшую проблему, которая может угрожать здоровью, а иногда и жизни пациентки.

Мастопатия

Мастопатия — это изменение тканей молочных желез, имеющее фиброзно-кистозный характер. В груди формируются уплотнения, которые могут доставлять болезненные ощущения. Это доброкачественные новообразования, которые, однако, могут спровоцировать онкологические процессы.

Лечение мастопатии — это меры по предотвращению причин заболевания, а также, терапия болевых ощущений. Мастопатия развивается из-за комплекса причин, один из которых — гормональный дисбаланс. Поэтому её лечение должно опираться именно на коррекцию гормонального фона. Это медикаментозная терапия, которая подбирается в соответствии с особенностями организма пациентки. Современные препараты и программы лечения позволяют исправлять такое состояние практически в 100% случаев.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на прием к маммологу сейчас

Записаться на прием

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Киста молочной железы

Киста — это образование в тканях молочной железы. Имеет вид мягкой капсулы с жидким содержимым. Начало этого заболевания диагностируется редко. Обычно она обнаруживается, когда достаточно увеличивается в размерах. На этом этапе поводом для обращения к врачу становятся неприятные, жгучие ощущения в тканях молочной железы. В некоторых случаях киста может ощутимо изменять форму груди.

Такое новообразование относят к доброкачественным, однако существует риск его озлокачествления.

Бывает атипичная, фиброзная, солитарная, протоковая и многокамерная. Во всех случаях, её причина — фиброзно-кистозная мастопатия.

Основные способы лечения кисты молочной железы — это операция и медикаментозное лечение. Консервативное лечение применяется только для лечения маленьких образований. Образования средних размеров можно устранить методом пункции, в ходе которой откачивается жидкость, наполняющая капсулу, а на её место вводится препарат, разрушающий саму капсулу. Эта процедура не оставляет значительных следов на коже.

Фиброаденома

Одной из частых патологий молочной железы является фиброаденома. Она представляет собой однородную капсулу, четко определяемую при ультразвуковом исследовании или маммографии. Чаще всего возникает в довольно молодом возрасте и требует хирургического лечения.

Представляет собой доброкачественное новообразование и не имеет тенденции к озлокачествлению. Но существует один вид фиброаденомы, который называется листовидной. Последняя способна перерождаться в саркому при отсутствии наблюдения и соответствующего лечения.

Однако, если новообразование не превышает двух сантиметров в диаметре, не увеличивается в размерах в течение длительного времени и не является одной из капсул при множественной фиброаденоме, врач может принять решение о пристальном наблюдении за её динамикой. Чтобы избежать её дальнейшего роста, следует соблюдать определённую диету, курс медикаментов и выполнять другие рекомендации врача.

Гинекология 

Гинекология — раздел медицины, требующий очень высокой квалификации врача. Дисфункции гинекологического характера требуют немедленного лечения. Женский организм — это очень тонкая и сбалансированная система. Любой дисбаланс в этой системе влечёт за собой проблемы, которые без должного лечения провоцируют множество других.

Крауроз

Преимущественно встречается у женщин в период менопаузы. Представляет собой атрофию слизистой оболочки вульвы. Начинается, как правило, на стыке кожных покровов и слизистой больших половых губ, затем патологический процесс смещается к малым половым губам, и далее по слизистой.

Ранние этапы доставляют лишь небольшой дискомфорт в виде сухости и ощущения стягивания. Дальнейшее развитие процесса провоцирует зуд, который может усиливаться в ночное время, даже нарушая сон. Половые губы отечны.

К сожалению, полное излечение практически невозможно, но современная гинекология может справиться с симптомами заболевания, делая их практически незаметными. Лечение консервативное, основанное на гормональных препаратах, как местных, так и пероральных.

Если такая терапия не имеет эффекта, назначается криодеструкция или лазерная абляция. Часто в ходе диагностики крауроза определяют повышенный риск развития онкологического процесса. В таком случае необходимо иссечение поражённой ткани.

Эндометриоз

Это патология, которая выражается в прорастании эндометрия за свои естественные пределы. Таким образом, эндометриоидная ткань может обнаруживаться и разрастаться в мочевом пузыре, в яичниках, в маточных трубах, в толще ткани матки, а также в кишечнике и брюшной полости.

Такое распространение железистой ткани матки может сопровождаться:

• болями,
• увеличением поражённых органов и их дисфункцией,
• нарушениями менструального цикла.

Лечение этого диагноза включает в себя медикаментозные и хирургические меры и направлено не только на физическое удаление патологически разросшихся тканей, но и на устранение причин и последствий такого разрастания: спаек, кистозных образований и прочих.

В качестве медикаментозных мер, может быть назначена гормонотерапия, направленная на остановку роста ткани. Это предпочтительный способ лечения молодых пациенток, для которых принципиально сохранение детородной функции.

Часто необходимо хирургическое вмешательство. В основном, это лапароскопическое удаление лишних тканей, иногда вместе с поражёнными органами. Учитывая склонность эндометриоза к рецидиву, после лечения необходимо пристальное наблюдение.

Киста бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы представляет собой капсулу, содержащую секрет бартолиновой железы, которая расположена в преддверии влагалища. Небольшую кисту, не беспокоящую пациентку удалять не торопятся — она может просуществовать без динамики и дискомфорта всю жизнь. Но иногда она доставляет неудобства, которые могут существенно ухудшить качество жизни.

Основным методом её устранения является восстановление оттока секрета. Сложность хирургического лечения может состоять в том, что после эвакуации содержимого кисты, канал, по которому она эвакуируется зарастает, снова перекрывая проток, что вызовет повторное возникновение кисты. Для лечения часто используется эффективный метод с применением word-катетера, который заполняет собой полость кисты, сохраняя открытым проток в течение нескольких недель. За это время проток заживает и больше не срастается, оставляя возможность свободного оттока секрета. Это наиболее эффективный метод, позволяющий сохранить железу.

Закажите консультацию врача

Записаться на прием

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Миома матки

Миома — это доброкачественная опухоль в миометрии — мышцах матки. Возникает в основном у женщин от 40 лет, однако, встречается и раньше.

Сама по себе, она не представляет собой опасности, однако, может достигать больших размеров и доставлять значительные неудобства. Виды миомы делятся по локализации:

• межмышечная,
• подбрюшинная (или субсерозная),
• подслизистая (или субмукозная),
• межсвязочная.

Это имеет значение при оперативном лечении. Однако этот метод лечения применяется всё меньше и меньше, так как сопровождается значительной травматизацией.

Самым современным и эффективным методом лечения миомы любой локализации, является эмболизация маточных артерий. Метод заключается в том, что при помощи микросфер (эмбол) перекрывается кровоток, питающий миоматозный узел. В результате этого он теряет источник питания, уменьшается и исчезает.

Полип эндометрия

Полип эндометрия — это новообразование, образованное из базального слоя эндометрия. Является доброкачественным и относится к гиперпластическим процессам. Чаще всего возникает в возрасте за 40, и требует оперативного лечения. Среди причин указываются эндокринные нарушения и травмы полости матки — выскабливания, аборты, длительное ношение спиралей.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки — это изменения эпителия, который покрывает шейку матки. Считается предраковым состоянием, требующим немедленного лечения. Дисплазия — это достаточно частый диагноз. Его причины могут быть разными, но развитие заболевания всегда одно: клетки меняют своё строение. Это является фактором риска в отношении развития онкологического процесса.

В качестве лечебных мер, применяются иммуностимулирующие препараты, а также хирургическое вмешательство. Основным условием, которое врачи стремятся соблюсти при лечении — это сохранение детородной функции, если это возможно.

Хирургические меры, которые применяются для лечения дисплазии — криодеструкция, конизация и удаление всей шейки матки. Всё это крайние меры, поэтому врачи нередко прибегают к выжидательной тактике, особенно при молодом возрасте пациентки. Нередки случаи регресса заболевания.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это неправильная локализация плодного яйца. А именно, не в матке, а в маточных трубах, яичнике, либо в брюшной полости. Такие явления нередки, и могут быть достаточно опасны. Если обнаруживается такая патология, необходимо лечение, которое представляет собой удаление плодного яйца. Если речь идёт о трубе, то это либо удаление яйца без рассечения, либо удаление части маточной трубы. В основном, оперативный метод — лапароскопический.

Гиперплазия эндометрия

Что такое гиперплазия эндометрия? Какие бывают виды гиперплазии?

Гиперплазия эндометрия — избыточное разрастание, утолщение слизистой оболочки матки.

Различают следующие виды гиперплазии:

• железистая (чаще у относительно молодых женщин);
• фиброзная (у женщин в период менопаузы);
• атипическая, которая является предраковым процессом и ведет к раку эндометрия.

Причины и факторы риска возникновения гиперплазии?

Непосредственные причины гиперплазии эндометрия — гормональный дисбаланс (т.н. относительная или абсолютная гиперэстрогения), хронический инфекционно-воспалительный процесс в матке (эндометрит) и травматизация эндометрия после внутриматочных вмешательств (аборты, выскабливания). Факторы риска, ведущие к указанным причинам — любая эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и пр.), инфекции, передаваемые половым путем, раннее начало половой жизни, нереализованная репродуктивная функция, осложненные роды, наличие в анамнезе абортов, инфекционно-воспалительный процесс в малом тазу.

Каковы симптомы гиперплазии?

Симптоматика — обильные, длительные, часто болезненные менструации, которые могут переходить в кровотечение, приводящее к анемии. Характерно их чередование с задержками менструации до нескольких месяцев.

В чем опасность гиперплазии?

Это заболевание, которое в силу описанных в прошлом абзаце симптомов осложняет жизнь женщины. Гиперплазия может трансформироваться в рак эндометрия. Кроме того, заболевание является одной из причин бесплодия и невынашивания беременности.

Как гинеколог ставит этот диагноз?

Скрининговый (общедоступный, безопасный) способ диагностики патологии эндометрия — ультразвуковое исследование. Кроме того, при подозрении на нее врач берет аспирационную эндометрия (тонким инструментом из полости матки берется фрагмент эндометрия и отправляется на гистологическое исследование. Процедура совершенно безболезненна).

Что делать, если у Вас обнаружили гиперплазию?

Основной способ лечения — хирургический (раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки. Лечение гормональными средствами допустимо только у девушек подросткового возраста. Иногда приходится ставить вопрос об удалении матки.

Как проводят выскабливание?

Операция проводится в стационарных условиях под общим обезболиванием (внутривенный наркоз). Врач вводит в полость матки специальную камеру (гистероскоп) и осматривает ее. Далее под контролем зрения проводится выскабливание эндометрия. Есть ли альтернатива? Есть. Лазерная абляция, криодеструкция или прижигание эндометрия. Также проводится в стационаре под общим обезболиванием. При этом «плохой» эндометрий уничтожается одним из перечисленных способов.

Что дальше? Удаленный материал отправляют на гистологическое исследование, где будет точно определен вид полипа и исключена злокачественность. Длительность пребывания в стационаре обычно составляет не более 1 суток. Врач назначает Вам лечение и назначает сроки для контрольного осмотра (обычно через 3 и 6 месяцев).

В каких случаях рекомендовано удаление матки? Атипическая гиперплазия в постменопаузе, рецидивирующая гиперплазия в постменопаузе, рецидивирующая гиперплазия в сочетании с другими гормонозависимыми заболеваниями (миома матки, эндометриоз).

Отзывы наших пациентов

Гинекологическая эндокринология

Это наука, которая преследует, без сомнения, важнейшую цель: сохранение детородной функции женского организма. Знания, которые накоплены в этой сфере помогают тысячам женщин не только сохранить своё здоровье, но и обрести главное счастье для многих женщин: стать матерью.

ПМС

Предменструальный синдром, или синдром предменструального напряжения — естественное состояние, связанное с менструальным циклом, которое может характеризоваться раздражительностью, депрессией, апатичностью. Физическое состояние тоже может меняться — тошнота, головокружения, усталость, чувство нехватки воздуха, потливость, болезненность молочных желез, обострённая чувствительность к звукам, запахам — эти симптомы испытывают многие женщины. Что с этим делать?

Эти изменения вызваны естественными колебаниями уровня определённых генов. Влиять на их уровень произвольно не может никто. А значит, выходов всего два: первый — это препаратная корректировка гормонального фона, а также приём препаратов, снимающих нежелательные симптомы: боль, бессонница, тревожность — острые формы этих проблем могут быть решены медикаментозно. Второй — это действия, направленные на естественное преодоление проблем:

• физические нагрузки,
• диета,
• здоровый сон,
• приятное времяпрепровождение.

Если симптомы очень тяжелы и существенно снижают качество жизни, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Получить заочную консультацию врача

Записаться на прием

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

 Угревая сыпь

Угри — это распространённая проблема кожи. Возможных причин множество: от гормональной нестабильности, до дисбактериоза. Поэтому, подходя к лечению угрей, следует обращаться к врачу. В зависимости от вида угрей: милиум, розацеа или комедоны — различается и их лечение. Они бывают закрытые и открытые. И главная проблема этого заболевания — эстетическая сторона. В остальном, они не представляют никакой опасности, и как правило, проходят самостоятельно по достижении определённого возраста. Обычно это 20–25 лет.

Менопауза

Наступление менопаузы — естественный этап развития женского организма. Примерно к 40 годам, количество эстрогена, который вырабатывают яичники, существенно сокращается. Так как этот гормон является основным в процессах менструации и наступления беременности, эти функции женского организма угасают. Это часть климактерического периода, характеризующийся наступлением последней менструации.

Как такового лечения не существует, так как это естественный процесс. Единственные лечебные меры при этом могут быть направлены только на устранение неприятных симптомов, которые могут сопровождать наступление менопаузы: нестабильность настроения, сна, жар, повышенная потливость, угасание либидо, сухость половых органов, усталость и слабость.

Необходимо посоветоваться с эндокринологом, в том случае, если эти симптомы ухудшают качество жизни женщины.

Климакс

Включает три этапа — перименопаузу, менопаузу и постменопаузу. За несколько лет до наступления менопаузы возникает перименопауза. Затем сама менопауза, и уже через год, начинается период постменопаузы, который уже не прекращается. Это естественная ступень жизни каждой женщины. Устранить этот этап развития жизнедеятельности организма невозможно, но существуют методы, способные его отсрочить. Однако требуется это только в случае, так называемой, ранней менопаузы.

В остальных случаях, врач гинеколог может помочь женщине преодолеть симптомы, которые сопровождают это явление. Такая помощь включает гормональную заместительную терапию, применение препаратов на растительной основе, и инновационные препараты, такие как PPG и PEG, способные не только оказать поддержку организму, но и произвести омолаживающий эффект.

Материал подготовлен врачом акушером-гинекологом Международной клиники Медика24  Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем , к.м.н.