Взятие аспирата из полости матки или аспирационная биопсия — методика получения содержимого из полости матки безоперационным способом для изучения клеточного состава — цитологического исследования. Процесс взятия аспирата называется аспирация, а полученный материал, соответственно, аспират.
В каких случаях берется аспират из полости матки?
Взятие аспирата из полости матки — скрининговое исследование, то есть простой, дешевый и быстрый метод выявления патологии органа, который можно выполнять в профилактических целях для раннего обнаружения злокачественной опухоли, преимущественно, рака эндометрия.
Но взятие аспирата решает вопрос не только диагностики рака, при бесплодии или нарушении менструального цикла изучение клеточной структуры эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю полость матки, может рассказать о многом.
Если есть подозрение на воспалительный процесс — эндометрит у женщины, носящей внутриматочную спираль, или она страдает эндометриозом, то этот быстрый анализ подтвердит или отвергнет подозрения.
Кровотечение у пожилой женщины может вызываться как раком, так и гиперплазией эндометрия, и аспирационная биопсия позволит дифференцировать процесс, что совершенно невозможно при УЗИ, выявляющем патологию, но не различающем её характер.
Во всех случаях подозрения на внутриматочную патологию это самый простой и безвредный метод диагностики.
В какое время можно взять аспират?
Аспирация содержимого полости — несложная процедура, но она не должна быть напрасной, максимально информативен анализ будет чуть менее недели после 20 дня от начала менструального кровотечения, когда к клеткам эндометрия не будет примешиваться кровь. При несоблюдении срока взятия в окуляр микроскопа рискуют увидеть сплошные поля эритроцитов, затмевающие все остальные клетки.
У женщины в глубокой менопаузе аспирацию можно проводить в любое время, но опять-таки, вне маточного кровотечения.
Получите заочную консультацию врача
Как женщина должна подготовиться к взятию аспирата?
Никаких особых приготовлений от пациентки не требуется, банальная гигиеническая процедура и всё, потому что полость матки хоть и сообщается с влагалищем через цервикальный — шеечный канал, и в неё проходят сперматозоиды, но это очень чистое место. Цервикальная слизь препятствует проникновению патологической флоры внутрь матки, при спринцевании туда не попадает жидкость и влагалищные лекарственные свечи не проникают.
До процедуры должны быть выявлены и пролечены воспалительные и инфекционные процессы наружных половых органов.
Больно ли сдавать аспират из полости матки?
Манипуляция не требует обезболивания, тем более госпитализации для наркоза, всё выполняется в гинекологическом кабинете.
Как проводится манипуляция?
- Первый способ: через цервикальный канал из матки катетером в пустой шприц натягивается клеточный материал.
- Второй способ: катетером в полость вводится несколько миллилитров физиологического раствора, которым омывается вся полость матки, и раствор вытягивается шприцем назад, получается смыв с эндометрия.
Аспирированный материал наносится на предметные стекла, которые после окраски поступают на анализ врачу-цитологу. Время ожидания ответа — около двух суток.
Какие осложнения возможны?
Осложнения практически не встречаются, но теоретически возможно инфицирование. Во время манипуляции неприятен момент фиксации шейки щипцами. В остальном ничего плохого не ожидается, так это очень щадящий метод.
Может ли аспирационная биопсия поставить окончательный диагноз? В части случаев этого вполне достаточно, взятие аспирата хорошая альтернатива диагностическому выскабливанию полости матки, но по своей сути методика предполагает слепое взятие материала без каких-либо гарантий точности. Если в полости матки не очень много клеток, то и результатом может быть неудача и тогда придется обсуждать вопрос о выскабливании эндометрия.
В любой ситуации врачи международной клиники Медика24 примут решение в пользу пациентки, что совсем не означает отказ от неприятных, но необходимых диагностических процедур для проведения оптимального лечения. Запишитесь на консультацию врача: +7(991) 646-89-39.
Материал подготовлен кандидатом медицинских наук, гинекологом, хирургом международной клиники Медика24 Алимардоновым Дилмуродом Бекмуротовичем .
