Киста почки — доброкачественного характера полость с плотными стенками, наполненная жидким содержимым. Располагается в любой части органа, имеет разнообразные размеры, склонна к увеличению и нагноению, часто рецидивирует после лечебной пункции.
Единственный и абсолютно радикальный способ лечения кист — операция, не существует эффективной лекарственной терапии кистозных патологических изменений.
Распространённость кист почки
Одна из самых частых урологических патологий, тем не менее, более характерна для мужчин старшего возраста. Основные причины заболевания не определены, высока вероятность инициации кистозной патологии после травмы. Не исключается наследственная неполноценность внутренней эпителиальной выстилки почечных канальцев, когда при незначительном повышении давления выработанной мочи в стенке легко образуются выпячивания, со временем увеличивающиеся и «отшнуровывающиеся» от почечного канальца.
Основные ошибки в диагностике
В редких случаях под кисту может маскироваться почечно-клеточный рак, образующий полость распада несоизмеримо большего размера, нежели сама опухоль.
Принятие поликистозного перерождения, обусловленного генетическими аномалиями, за большую простую кисту почки. Поликистоз и кисты почки лечатся по-разному.
Своевременно не выявленные генетические мутации, приводящие к поликистозной болезни, когда тяжёлая врождённая патология трактуется как банальная кистозная полость.
Не установлена специфическая природа кистозной полости — паразитарное или инфекционное заболевание.
Отказ от высокотехнологичных методов визуализации — КТ и МРТ в пользу одного только УЗИ.
Какие осложнения возможны при отказе от оперативного лечения
Узнайте, как избавиться от боли при кисте почки!
- Хронические боли в поясничной области на стороне патологии.
- Повышение артериального давления при сдавлении увеличивающейся кистой сосудистого пучка.
- Постоянное или частое присутствие крови в моче.
- Нарушение почечной функции вследствие замещения и сдавления паренхимы органа с исходом в почечную недостаточность.
- Образование камней из-за хронического застоя мочи в лоханке при блокировке кистозным образованием оттока по мочеточнику.
Только хирургическое лечение избавит от кисты и направит лечение сопутствующих заболеваний в русло адекватного современного подхода.
Мы спасли уже 1289 почек
Лечение кисты почки
Терапевтический подход обусловлен размером образования и его состоянием — воспаление или нагноение.
При диаметре кисты менее 3 см и отсутствии объективных признаков воспалительных изменений возможна лечебная пункция с удалением из полости жидкости и последующим введением внутрь капсулы склерозирующего вещества. Эффект манипуляции непредсказуем, на него влияет скорость образования кистозной жидкости и лабильность стенок кисты — плотные ткани имеют меньше шансов на слипание. В ответ на введение склерозирующего вещества выстилающий кисту эпителий может усилить продукцию жидкости, сведя «на нет» все усилия.
Единственный радикальный метод лечения — операция с иссечением стенок кистозного образования.
Операция выполняется открытым — традиционным способом с рассечением брюшной стенки в поясничной области и через несколько проколов — лапароскопически. Различия в длительности операции, эндоскопическое вмешательство выполняется дольше, но период восстановления после него несоизмеримо короче.
Какие осложнения развиваются при откладывании радикального лечения?
- Разрыв кистозной полости с развитием клинической картины острого живота, в такой ситуации оперативное вмешательство неизбежно по жизненным показаниям;
- Нагноение содержимого после банальной простуды с исходом в карбункул или абсцесс почки и сепсис, что потребует удаления всей почки и длительного лечения;
- Кровотечение в кистозную полость с развитием картины острого заболевания и, возможно, оперативного вмешательства по экстренным показаниям;
- Функциональная неполноценность почки и развитие органной недостаточности с последующим гемодиализом.
Пациент благодарит Екатерину Анатольевну Тафинцеву Благодарим сотрудников клиники за профессиональную помощь, внимание и заботу Спасибо большое всем сотрудникам международной клиники Медика24 за вашу внимательность «Именно здесь лечащий врач расстраивается и радуется вместе с пациентами» Отзыв врачам Андемиру Олеговичу Ахову и Марине Сергеевне Климовой Большое спасибо, что дали мне надежду на жизнь Отзыв о лечении в клинике и работе врача-онколога Петра Сергеевича СергееваОтзывы наших пациентов
Человеку дана возможность определять линию своей жизни, иногда страх медицинской манипуляции и нежелание принять самостоятельное решение об операции способен перечеркнуть саму жизнь. Ни одно хирургическое вмешательство не делается «из любопытства», цель операции — удаление того, что другими способами излечить невозможно.
Источники:
- Антонов А.В., Ишутин Е.Ю., Гулиев Р.Н. Выбор рационального алгоритма прилечении кист почек. Вестн. хир. им. И.И. Грекова.
- Ярошенко В. П. Пути улучшения результатов оперативного лечения простых кист почек: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Хабаровск, 2010. С. 24.
- Лопаткин Н. А., Мазо Е. Б. Простая киста почки. М.: Медицина, 1982. С. 127.
- Аль-шукри С. Х., Антонов А. В., Радомский Ю. А., Ишутин Е. Ю. К вопросу о выборе метода лечения кист почек // Нефрология. 2005. № 1.
