Рак вульвы — это злокачественные опухоли наружных женских половых органов. Они встречаются редко: в России на них приходится около 1% от всех онкологических заболеваний и 2–5% от всех злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Ежегодно в нашей стране выявляется примерно 2 тысячи новых случаев рака вульвы у женщин.
Вульва включает различные анатомические структуры, и в любой из них может возникнуть рак:
В международной клинике Медика24 работают ведущие врачи-онкогинекологи, онкологи, хирурги, применяются все современные виды диагностики заболеваний женской репродуктивной системы. При подтверждении диагноза злокачественной опухоли у нас можно сразу начать лечение в соответствии с последними версиями международных протоколов.
Выделяют несколько гистологических типов рака вульвы, в зависимости от того, из каких клеток развилась злокачественная опухоль, и как ее ткань выглядит под микроскопом. В 90% случаев встречается плоскоклеточный рак, который развивается из клеток кожи. Он делится на подтипы:
Базальноклеточный рак — наиболее распространенный тип злокачественных опухолей в коже — встречается в области вульвы редко. Как правило, он возникает на участках кожи, которые подвергаются воздействию ультрафиолетового света. В бартолиновых железах чаще всего встречаются аденокарциномы — злокачественные опухоли из железистых клеток. На них приходится около 8% случаев рака вульвы. Болезнь Педжета — преинвазивный рак, аденокарцинома, которая находится в самом верхнем слое кожи. У 25% женщин с болезнью Педжета также обнаруживается инвазивная карцинома в бартолиновой или потовой железе.
Меланомы — агрессивные опухоли из пигментных клеток — составляют не более 6% всех злокачественных новообразований вульвы. Еще реже встречаются саркомы вульвы, на них приходится менее 2%. Эти злокачественные опухоли из соединительной ткани могут развиваться в любом возрасте, в том числе в детстве.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Основные факторы риска развития злокачественных опухолей вульвы:
Ни один фактор риска не гарантирует того, что у женщины обязательно будет диагностирована злокачественная опухоль. Важно знать о своих рисках и регулярно проходить осмотры у гинеколога, анализы на ВПЧ.
При интраэпителиальной неоплазии вульвы симптомы зачастую отсутствуют. Может беспокоить зуд, на коже появляется пятно, которое отличается по цвету и внешнему виду от окружающих здоровых тканей. Эти симптомы напоминают половую инфекцию, поэтому женщины зачастую длительно занимаются самолечением и не обращаются к врачам. Это приводит к поздней диагностике и ухудшению прогноза.
При инвазивном плоскоклеточном раке вульвы симптомы есть практически всегда:
Большинство злокачественных опухолей вульвы легко обнаруживаются во время осмотра у гинеколога.
Единственный способ выяснить, является ли обнаруженное образование злокачественным — биопсия. Необходимо получить образец патологически измененной ткани и отправить в патоморфологическую лабораторию для анализа:
Далее врач может назначить исследования, которые помогут выяснить, насколько сильно злокачественная опухоль распространилась в организме, и установить стадию рака вульвы:
В международной клинике Медика24 применяется новейшее диагностическое оборудование. У нас вы сможете оперативно пройти полное обследование, наши врачи установят точный диагноз, определят стадию опухоли и составят оптимальную программу лечения.
Мы вам перезвоним
Выделяют следующие стадии рака вульвы:
Основным методом лечения рака вульвы является хирургическое удаление опухоли. Раньше такие хирургические вмешательства всегда предполагали удаление злокачественной опухоли и большого количества окружающих тканей, а также регионарных лимфатических узлов, что нередко приводило к нарушению оттока лимфы и осложнению в виде отека на ногах — лимфедемы. В настоящее время хирурги стараются придерживаться максимально щадящей тактики и проводят вмешательства меньших объемов.
Во время операций по поводу рака вульвы хирурги в международной клинике Медика24 придерживаются следующих принципов:
Разновидности операций при раке вульвы:
После осмотра и обследования хирург в международной клинике Медика24 выбирает оптимальную в конкретном случае разновидность операции. Все вмешательства в нашей клинике выполняются в операционной, оснащенной современным оборудованием от ведущих производителей.
Наши врачи вам помогут
Лучевую терапию чаще всего применяют при поздних стадиях рака, как правило, в сочетании с химиотерапией (химиолучевая терапия). Также ее используют в качестве адъювантного лечения после операции. Если женщине противопоказано хирургическое вмешательство
Роль химиотерапии при злокачественных опухолях вульвы пока еще не до конца ясна. В настоящее время ее применяют в двух случаях:
Подходы к лечению разных гистологических типов злокачественных опухолей вульвы различаются. Врачи в международной клинике Медика24 подбирают для каждой женщины оптимальную тактику лечения, в соответствии с современными международными рекомендациями.
Прогноз в первую очередь определяется тем, насколько сильно злокачественная опухоль распространилась в организме. Показатели пятилетней выживаемости при разных стадиях:
В международной клинике Медика24 проводится лечение женщин с любыми стадиями рака вульвы. Мы используем новейшие достижения онкологии, чтобы добиваться стойкой ремиссии, либо, если опухоль нельзя удалить полностью, стараемся максимально продлить жизнь больной и обеспечить ее хорошее самочувствие. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к врачу-онкологу.
Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.
Содержание