Рак слизистой оболочки рта

Рак слизистой оболочки рта может развиваться из неороговевающего эпителия в области дна ротовой полости, десен, неба, щек, языка. В России ежегодно диагностируется более 6 тысяч случаев данного онкологического заболевания.

Сергеев Пётр Сергеевич
Наш эксперт в этой сфере:
Заместитель главного врача по лечебной работе,
врач-онколог, хирург, к.м.н.
Позвонить врачу
Чаще всего встречается плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта — на него приходится 90% случаев. Реже встречаются такие злокачественные опухоли, как аденокарцинома (из железистых клеток),саркома (из соединительной ткани),лимфома (из лимфоидной ткани),меланома (из пигментных клеток-меланоцитов).

По локализации чаще всего встречается рак слизистой оболочки дна полости рта и языка.

Причины и факторы риска

Точные причины развития заболевания в каждом конкретном случае неизвестны. Существуют некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития рака слизистой оболочки полости рта:

  • Курение сигарет, сигар и трубок повышает риск шестикратно.
  • Люди, употребляющие нюхательный и жевательный табак, в 50 раз чаще страдают раком десен, губ и щек.
  • Чрезмерное употребление алкоголя повышает риск развития заболевания в 6 раз.
  • Семейный анамнез: наличие близких родственников, у которых уже диагностирован рак ротовой полости.
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения способствует развитию рака губ. Риски повышаются у людей, которые подолгу находятся на улице, часто посещают пляжи, солярии.
  • Некоторые типы вируса папилломы человека также повышают риск развития плоскоклеточного рака слизистой оболочки.
Важно понимать, что факторы риска — это не прямые причины развития заболевания, и их наличие не гарантирует того, что у человека обязательно будет диагностирована злокачественная опухоль слизистой оболочки. В 25% случаев рак ротовой полости развивается у людей, которые совсем не курят, а алкоголь употребляют лишь от случая к случаю.

Симптомы рака слизистой оболочки рта

Злокачественная опухоль проявляется в виде образования на слизистой оболочке — узелка, трещины, язвы, белого или красного пятна. Это образование, несмотря на лечение, не исчезает, а со временем лишь увеличивается в размерах. В дальнейшем присоединяются такие симптомы, как:

  • кровотечение, привкус крови во рту;
  • боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • затруднение движений нижней челюстью, языком, сложности во время разговора, жевания, глотания;
  • язвы на лице;
  • охриплость голоса;
  • боль в ухе.

На поздних стадиях рак слизистой рта приводит к постоянному недомоганию, повышенной утомляемости, потере аппетита, значительному снижению веса без видимых причин.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Методы диагностики

Обычно опухоль выявляет стоматолог или сам пациент. Чтобы разобраться, является ли новообразование злокачественным, проводят биопсию. Используют специальную цитологическую щетку, с помощью которой получают патологические измененные клетки с поверхности слизистой оболочки. В некоторых случаях для получения образца опухолевой ткани используют скальпель.

При необходимости диагностика рака слизистой оболочки полости рта включает исследования, которые помогают оценить распространение опухоли в организме, состояние окружающих тканей, лимфатических узлов, обнаружить отдаленные метастазы. Для этого применяют компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ/КТ-сканирование.

В клинике Медицина 24/7 вы сможете пройти осмотр у врача-специалиста и все необходимые виды диагностики на современном оборудовании.

Рак слизистой ротовой полости

Стадии рака слизистой оболочки ротовой полости

Стадию заболевания оценивают с помощью общепринятой международной системы TNM. Оценивают размер и другие характеристики первичной опухоли (T),наличие очагов в регионарных лимфоузлах (N),отдаленных метастазов (M).

Выделяют следующие стадии заболевания:

  • Стадия 0 — «рак на месте», на самой ранней стадии в пределах слизистой оболочки.
  • Стадия I — опухоль менее 2 см.
  • Стадия II — опухоль не более 4 см.
  • Стадия III — опухоль более 4 см, могут быть очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IVA, IVB — опухоль может вторгаться в соседние анатомические структуры и/или имеется более обширное поражение лимфоузлов.
  • Стадия IVC — имеются отдаленные метастазы.

Методы лечения

Выбор методов лечения рака слизистой оболочки полости рта в первую очередь зависит от стадии заболевания. В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные подходы. Сложные решения принимаются на врачебных консилиумах с участием различных врачей-специалистов.

При резектабельных злокачественных опухолях основным методом лечения является радикальная операция. Ее объем определяется стадией рака, размерами и расположением новообразования. В ряде случаев может потребоваться удаление части нижней челюсти, языка, других структур. Если раковые клетки распространились в лимфатические узлы, либо есть высокий риск того, что это могло произойти, их также удаляют вместе с окружающими тканями. Затем проводят реконструктивную операцию, чтобы заместить образовавшийся дефект тканей.

Опытные хирурги в клинике Медицина 24/7 выполняют при раке ротовой полости операции любой сложности. Наши операционные оснащены современным оборудованием. Наши врачи стремятся не только удалить всю опухолевую ткань, но и обеспечить наилучший косметический результат.

Узнать больше о лечении рака

Лучевая терапия чаще всего применяется в составе адъювантного (послеоперационного) лечения, но иногда, при раке на ранней стадии, к ней прибегают как к альтернативе хирургическому вмешательству. При запущенной злокачественной опухоли облучение помогает бороться с болью и другими симптомами.

Химиопрепараты нередко сочетают с облучением — проводят химиолучевую терапию. Химиотерапию применяют при поздних стадиях, неоперабельном раке слизистой оболочки в составе паллиативного лечения. Также в запущенных случаях используют более современные поколения противоопухолевых препаратов — таргетные препараты, иммунопрепараты.

В клинике Медицина 24/7 применяются все виды противоопухолевых препаратов, в том числе новейших поколений. Мы проводим лечение пациентов с раком слизистой ротовой полости и другими онкологическими заболеваниями на уровне ведущих клиник мира, в соответствии с современными международными стандартами. Наша клиника принимает больных с любыми стадиями злокачественных опухолей.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!