+7 (495) 181-44-86 Автозаводская 16/2

Хирургическое лечение геморроя

В стадии обострения геморрой подлежит консервативному медикаментозному лечению, операция возможна только при опасном тромбозе или обильном нескончаемом кровотечении, и вмешательство имеет экстренный характер — предотвращение опасных проявлений. В остальных ситуациях до стихания симптомов и как подготовка к будущему оперативному лечению назначаются таблетки и свечи. К радикальному хирургическому лечению подходят без спешки, чтобы минимизировать осложнения.

Какие операции выполняют при геморрое

Оперативное лечение показано при хроническом заболевании с симптомными узлами, то есть при наличии клинических проявлений и вне зависимости от степени выраженности. При первой степени, когда пациент только предполагает неблагополучие в области заднего прохода, а найти источник проблемы — узел непросто из-за его малости, тоже возможно кровотечение, поэтому и в этой довольно благополучной клинической ситуации после курса медикаментозной терапии необходимо поставить вопрос об операции.

геморрой операция

При всех остальных степенях геморроидального процесса, от второй до четвертой, хирургическое вмешательство — главный радикальный способ лечения, а выбор хирургических методик очень широк.

Все операции подразделяют на вмешательства стандартного объёма, подразумевая обновлённые классические операции, и инновационные малоинвазивные, выполняемые с минимальным внедрением вглубь тканей, с применением новых технологий и оборудования.

Малоинвазивные операции при геморроидальных узлах

Весь спектр таких современных хирургических вмешательств нацелен на уменьшение притока крови в узел и уменьшение размеров самих узлов или их удаление. Некоторые манипуляции можно выполнять и в амбулаторных условиях, но только при наличии специального оборудования, поэтому малоинвазивные операции доступны хорошо оснащённым клиникам. Обязательна специальная подготовка хирурга-проктолога, прошедшего обучение инновационной хирургической технологии, и достаточный практический опыт.

Противопоказания для малоинвазивных манипуляций ограничены свежим воспалительным процессом и обострением хронического воспаления или инфекцией в зоне.

Не терпите боль!

Запишитесь на консультацию хирурга уже сейчас

Нажимая на кнопку «Позвоните мне», я даю согласие на обработку персональных данных

Какие малоинвазивные операции возможны при геморрое

Спектр вмешательств достаточен, большинство можно выполнять без общего наркоза, но с адекватной анестезией. Не требуется длительного пребывания в стационаре и довольно редки послеоперационные осложнения.

В амбулаторных и госпитальных условиях на отдельно отграниченные геморроидальные узлы специальным аппаратом накладывают два кольца из латекса, а процесс перевязки носит название «лигирование». Отчасти это напоминает бытовавшую в советское время перевязку ножки папилломы суровой ниткой, лишённая кровоснабжения бородавочка отмирала, образуя нежный рубчик. У большинства пациентов при лигировании достигаются хорошие результаты, но лечение сопряжено со значительной болезненностью. При одномоментном наложении колец на несколько узлов хуже переносимость и выше вероятность рецидива заболевания, поэтому лечение разбивается на несколько подходов — этапов.

gemorroj-endoskopiya

Более результативно и менее болезненно проходит введение нескольких миллилитров склерозирующего вещества внутрь геморроидального узла. Особенно эффективно склерозирование при значительной кровоточивости. При правильном послеоперационном ведении пациента можно полностью исключить болевой синдром.

Практически аналогично проводится тепловая коагуляция узлового образования в нескольких точках с помощью инфракрасного лазера, занимающая считанные минуты. Инфракрасная фотокоагуляция застарелых выпадающих узлов не покажет хорошего результата, но эффективна при начальных степенях и кровоточивости, хоть и не так, как склерозирование.

Самый результативный малоинвазивный способ заключается в прекращении кровоснабжения узла за счёт прошивания тканей или самих питающих сосудов — дезартеризации. Манипуляция проходит под контролем ультразвуковой допплерометрии, показывающей выраженность кровотока в тканях в момент вмешательства. Разработано несколько модификаций дезартеризации. Буквально на следующий день пациент может уйти домой, потому что боли весьма скромные, а воспаление не характерно.

Наш специалист в этой сфере:
Врач-хирург
Позвонить врачу

Хирургическое лечение геморроидальных узлов

При невозможности мало травмирующих малоинвазивных вмешательств и заболевании 3-4 степени прибегают к классическим операциям, обновлённым современными медицинскими технологиями с высокотехнологичным оборудованием.

Применяются несколько модификаций геморроидэктомии — удаление узлов и геморроидопексия — фиксация узлов и стенки прямой кишки, предотвращающая выпадение наружу. Оба варианта вмешательства высоко результативны, но требуют наркоза, чреваты продолжительным восстановлением и могут сопровождаться осложнениями.

gemorroj

Удаление узлов — геморроидэктомия производится обычным скальпелем и лазером, аппаратом ультразвуковые ножницы и аппаратным коагулятором тканей. В любом случае суть вмешательства заключается в фиксации геморроидального узла с последующим его отсечением и перевязкой или «прижиганием» его основания. Все варианты геморроидэктомии обладают равной эффективностью и мало различается процент осложнений, но аппаратные вмешательства имеют меньшую продолжительность, что немаловажно для послеоперационного самочувствия, процесс реабилитации тоже сокращается.

Берегите себя

Получите консультацию по вопросам лечения геморроя сегодня

Нажимая на кнопку «Позвоните мне», я даю согласие на обработку персональных данных

Степлерная геморроидопексия, называемая по имени её разработчика «операция Лонго», отличается от стандартной методики удаления узлов не только тем, что ткани прошиваются специальным аппаратом — степлером, при ней иссекается избыток слизистой оболочки прямой кишки и края скобками подшиваются к подлежащим тканям, что изменяет кровоснабжение по геморроидальной кровеносной сети. Частота осложнений одинакова с геморроидэктомией, но боли после операции менее интенсивны и восстановление протекает скорее.

Отзывы наших пациентов

  • Хочу выразить благодарность за доброе сердце и профессионализм медсестре Кривенко Катерине и Чербаевой Татьяне за внимание и отзывчивость. А также докторам: Сергееву П.С. и Шаповалову Д.А. и девочкам на ресепшн.

    Всем доброго здоровья и счастья. С уважением Вера.

  • Нахожусь в клинике «Медицина 24/7» третий месяц и хотела бы выразить благодарность внимательным, доброжелательным, вежливым санитаркам всей клиники. Особенно желала бы отметить добросовестную работу Якубчик С.В., Титовой Л.И., Мясниковой С.А. Они работают с полной отдачей «от души», всегда внимательны, оперативны и отзывчивы. Огромное спасибо за ежедневный, кропотливый, добросовестный труд санитарок!

    С уважением и благодарностью!

  • От всей души выражаю благодарность сотрудницам буфета Танечке и Леночке за их работу.

    Всегда в хорошем настроении, с улыбкой поддерживают нас веселой фразой. А это, поверьте, очень приятно и воодушевляет когда ты болен и чувствуешь себя ущербным.

    Девочки милые, желаю вам еще раз крепкого здоровья, счастья в личной жизни.

    Будьте и впредь такими же добрыми и светлыми в наше трудное время.

    Спасибо Вам за всё.

    С искренним уважением и признательностью

    23.10.2017 г.

  • Безгранично благодарим весь коллектив клиники за высочайший профессионализм, человеческую чуткость, сохранивших лучшие традиции медицины. С какой любовью и заботой о пациентах создан каждый уголок, какой вежливый и милосердный персонал! Спасибо всем! Особую благодарность говорим Дмитрию Алексеевичу, Руслану Евгеньевичу, сам Бог привел меня к вам. Спасибо, что спасли мне жизнь!!!

  • К клинике претензий нет, всё выполняют вовремя и быстро реагируют на просьбы. По буфету есть претензия: ужин заканчивается в 18:00 — 18:30. Неплохо бы организовать хоть какой-то перекус в 21:00 (бутерброд и овощной салат), утренний и вечерний чай было бы приятней пить не из пластиковой посуды, а из нормальной чашки. В буфете все работницы стараются выполнить мои просьбы за исключением темноволосой Елены, такое впечатление, что отдаёт из своего кармана, на все просьбы отвечает почти хамством. На этаже не бывает черного чая (у кулеров), приходится брать в буфете на первом этаже.

    Благо...

При остром геморрое, осложнённом тромбом, удаляют тромб из сосуда или иссекают узел, но с момента начала тромбоза должно пройти не более трёх суток, тогда вероятность осложнений много ниже. При кровотечении из сосуда, как и при хроническом процессе, но экстренно выполняется склерозирование или лигирование.

В послеоперационный проводится лекарственная терапия, нацеленная на исключение и минимизацию осложнений, гигиеническая обработка зоны и другие мероприятия, позволяющие улучшить качество жизни пациента и скорее поставить его на ноги.

Материал подготовлен врачом-онкологом, хирургом клиники «Медицина 24/7» Сергеевым Петром Сергеевичем.

В клинике каждому пациенту разработают индивидуальную программу лечения, что гарантирует уменьшение сроков пребывания на больничной койке.

Источник:

  1. Осмонов Т.Ж. Методы хирургического лечения геморроя // Вестник хирургии Казахстана. 2012. №2 (30). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metody-hirurgicheskogo-lecheniya-gemorroya (дата обращения: 14.11.2018).
  2. Ломаченко Ю.И., Ревин П.В. Приоритетные хирургические приемы в оперативном лечении геморроя // БИТ. 2017. №1.
  3. Шахрай С. В. Методика комбинированного хирургического лечения хронического геморроя // Новости хирургии. 2013. №1.
  4. Воробьев Г. И. Основы колопроктологии / Г. И. Воробьев. — Ростов/Дону : Феникс, 2001. — 416 с.

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!