1. Главная страница
  2. Операции
  3. Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи

  • Насколько опасны межпозвоночные грыжи?
  • Какими симптомами они проявляются, в каких случаях нужно обратиться к врачу?
  • Какие исследования назначат в клинике?
  • Какова вероятность того, что межпозвонковую грыжу придется оперировать?
  • Как проводят операцию?
  • Где найти хорошего нейрохирурга в Москве?

На эти вопросы отвечают врачи клиники «Медицина 24/7».

Наш эксперт в этой сфере:
Врач-нейрохирург
Позвонить врачу

Позвоночный столб человека состоит из 24 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных), крестца и копчика (которые образованы сросшимися позвонками). Между позвонками находятся эластичные подушечки — межпозвоночные диски. Они обеспечивают подвижность и помогают амортизировать нагрузки при ходьбе, беге, прыжках.

shryzha-diska

Терпеть боль опасно для жизни!

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

По строению каждый межпозвоночный диск напоминает пончик с начинкой. Снаружи находится более плотное фиброзное кольцо, внутри — более мягкая «начинка», студенистое ядро. Из-за дегенеративных изменений фиброзное кольцо может растягиваться и, в конечном итоге, разрываться. При этом диск выпячивается за пределы тел позвонков — возникает межпозвоночная грыжа.

Причины и факторы возникновения межпозвонковых грыж:

  • Естественный «износ» диска с возрастом. При этом он теряет воду, становится менее эластичным.
  • Высокие физические нагрузки, повторяющиеся однообразные движения в позвоночнике в течение длительного времени: сгибания и разгибания, поднимание тяжестей, изгибы в сторону, скручивания. Чаще всего это связано с профессией или занятием определенными видами спорта.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы оказывают дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
  • Наследственность. Некоторые люди с рождения имеют более «слабые» межпозвоночные диски.
  • Редкая причина — травмы позвоночника.

Чаще всего дисковые грыжи возникают в поясничном отделе, так как в нем достаточно высока подвижность, он испытывает самые высокие нагрузки. На втором месте по распространенности грыжи шейного отдела. Грудные позвонки фиксированы ребрами, поэтому в грудном отделе патология возникает редко.

Замучила боль в спине? Все проблемы решатся за 1 визит

Межпозвоночная грыжа: симптомы и лечение

Основной симптом — боль. Сила её бывает разной, локализация зависит от того, в каком месте возникла грыжа. При поражении поясничного отдела болевые ощущения возникают в пояснице, ягодице (обычно с одной стороны), «отдают» в ногу. При шейных грыжах болит шея, плечо, рука.

Одна из причин болей — сдавление деформированным диском нервных корешков (корешковые боли). Но тут не всё так просто. Иногда грыжа большая, находится в непосредственной близости от корешка, а человек не испытывает никаких симптомов. Считается, что студенистое ядро может выделять вещества, которые раздражают нервы.

Может «болеть» и сам диск — такие боли называют осевыми.

Другие возможные симптомы:

  • Онемение кожи. Нередко возникает в области внутренних поверхностей бедер, задних поверхностей ног и вокруг ануса — так называемая седловидная анестезия.
  • Слабость и снижение тонуса мышц. Иногда пациенты описывают этот симптом словами «нога отстегивается».
  • Наиболее грозный симптом — недержание мочи и стула.

Были проведены исследования, которые показали, что примерно у половины людей, имеющих межпозвоночные грыжи, нет никаких симптомов. У многих людей после 30 лет можно найти начальные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, но далеко не всех из-за этого будут беспокоить боли.

gryzha-diska

Если вас беспокоят боли в пояснице, шее или в спине, это еще не говорит о том, что у вас грыжа диска. Но, если они сохраняются долго, нужно посетить врача и пройти обследование.

Какие методы диагностики помогают обнаружить межпозвонковую грыжу?

Обычно люди с болями в спине первым делом обращаются к неврологу. Врач осмотрит вас, ощупает позвоночник, проверит мышечную силу и чувствительность кожи. После этого он может назначить некоторые исследования:

  • Рентгенографию — она грыжу не обнаружит, но иногда помогает выявить другие причины болей.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию.
  • Дискографию — исследование, во время которого врач при помощи иглы вводит в диск контрастный раствор, после чего проводят рентгенографию.
  • Миелография — рентгенологическое исследование, во время которого контрастное вещество вводят в спинномозговой канал.
  • Электронейромиография — исследование, во время которого при помощи специальных электродов проверяют проведение импульсов в нервах и мышцах.

Цель обследования — оценить состояние нервных корешков в том месте, где возникает боль, выяснить причину болевых ощущений и других симптомов.

Отзывы наших пациентов

  • Пациент обратился в клинику «Медицина 24/7» с жалобами на онемение в 4 — 5 пальцах правой кисти, которые усиливались при наклонах головы. Помимо этого его преследовали «прострелы» в правой руке и головные боли. Нарушилась и походка пациента. Состояние постепенно ухудшалось. Обследование показало наличие большой грыжи на уровне между пятым и шестым позвонками шейного отдела позвоночника. Она привела к стенозу позвоночного канала...
    читать дальше
  • Пациента беспокоили сильные боли в правом бедре. Обследование показало наличие секвестрированной грыжи поясничного отдела позвоночника. Величина секвестра свыше 1 см. Патология вызвала обтюрацию просвета позвоночного канала, а также сдавливание нервных корешков. Кроме того, стеноз вызывало наличие кисты фасеточного сустава. Принято решение о проведении эндоскопической операции на позвоночнике. Она проводилась в два этапа. Межпозвоночная грыжа с секвестром и киста удалены....
    читать дальше
  • Пациентка обратилась в клинику «Медицина 24/7» из-за проблем с движениями: нарушена походка, боли при ходьбе и сидении, потеря чувствительности в стопе. Магнитно-резонансная томография позвоночника показала наличие секвестрированной грыжи поясничного отдела позвоночника, которая сдавливала нервный корешок. Проведена эндоскопическая операция на позвоночнике. Грыжа и секвестр удалены. Через двенадцать часов пациентка смогла встать и передвигаться. Болевые ощущения прошли. «Кардинально всё...
    читать дальше
  • Владимир Ильич почувствовал себя плохо два дня назад. Сильно болели левая нога и поясница. Пациент решил обратиться к Игорю Юрьевичу Малахову. На момент приёма Владимир Ильич не мог нормально передвигаться. Обследование показало причину — секвестрированная межпозвоночная грыжа. Она зажимала нервный корешок. Проведена эндоскопическая операция на позвоночнике. На следующий день пациент уже смог ходить по палате. Боль в спине пропала....
    читать дальше
  • Пациентка обратилась в клинику «Медицина 24/7» из-за сильных болей в пояснице, которые отдавались в ноге. Движения в правой стопе были нарушены. Состояние оценивалось, как среднетяжёлое. В других клиниках не смогли помочь. Пациентка обратилась к Игорю Юрьевичу Малахову. Дополнительное обследование показало наличие двух экстрафораменальных грыж. При данной патологии происходит смещение пульпозного ядра без повреждения целостности фиброзного кольца. Нервные...
    читать дальше
  • Сюзанна Акоповна обратилась в клинику «Медицина 24/7» из-за невыносимых болей. Пациентка не могла двигаться. Причина — грыжа поясничного отдела позвоночника и стеноз позвоночного канала. Лечить патологию консервативными методами было бессмысленно. Нейрохирург клиники Игорь Юрьевич Малахов провёл операцию по эндоскопическому удалению грыжи. Теперь пациентка может самостоятельно передвигаться. Боли нет. «Я очень благодарна персоналу...
    читать дальше
  • Пациентка обратилась к Игорю Юрьевичу Малахову из-за болей ниже талии, которые появились три года назад. Передвижения были осложнены. Пациентка проходила лечение у невролога, но результаты не удовлетворяли. Возникали рецидивы. Причина крылась в громадной секвестрированной грыже диска поясничного отдела, вызвавшей стеноз позвоночного канала. Болезнь могла привести к обездвиживанию. Пациентке проведена эндоскопическая операция на позвоночнике, после которой симптомы исчезли....
    читать дальше

Какие заболевания лечатся наиболее эффективно?

Технологии малоинвазивного эндоскопического лечения фирмы Joimax позволяют оперировать такие заболевания, как:

  • грыжи шейного отдела позвоночника;
  • грыжи грудного отдела позвоночника;
  • грыжи поясничного отдела позвоночника;
  • стенозы позвоночного канала на всем его протяжении;
  • хронические болевые синдромы в спине.

Грыжи могут быть небольшими по размеру (экструзии и протрузии межпозвоночного диска), а также крупными и длительно существующими (секвестрированные грыжи). В ряде случаев пациент не осведомлен о наличии у него грыжи, и основными причинами обращения за медицинской помощью могут быть изолированные нарушения в работе тазовых органов, нарушения походки, снижение чувствительности кожи стопы и голени, слабость мышц голени, хронические боли в нижних конечностях. Операция по методике TESSYS не проводится при выраженной нестабильности позвонков, между которыми располагается пораженный диск.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на операцию сейчас

Как лечат межпозвоночные грыжи? Нужно ли делать операцию?

Диагноз «грыжа межпозвоночного диска» — прямая дорога на операционный стол.

operatsiya-po-povodu-gryzhi-pozvonochnika-endoskopiya

Показания для проведения операции:

  • Если боль не проходит или усиливается в течение нескольких (как правило, шести) недель на фоне консервативного лечения.
  • Если возникло онемение кожи, слабость в мышцах.
  • Если стало трудно стоять, ходить.
  • Если возникло недержание мочи, стула.
Кардинальное решение проблем болей в шее, спине и пояснице. Не нужно пугаться операции: всего 1 сутки в стационаре, всего 1 час на операцию, безопасное обезболивание, и результатом вы будете наслаждаться через 3 часа — боли уйдут навсегда.

В чём преимущества операции по методу TESSYS?

Между соседними позвонками справа и слева находятся межпозвоночные отверстия, через которые выходят нервные корешки. Именно через них хирург вводит тонкий эндоскопический инструмент, чтобы удалить выступающую часть межпозвоночного диска.

Операция по методу TESSYS продолжается всего 40–50 минут, выполняют её под местной анестезией. Пациент на операционном столе находится в сознании, при этом не чувствует боли. Отпадают риски, связанные с наркозом. Боль проходит сразу, а уже на следующий день можно самостоятельно отправиться домой.

Во время операции TESSYS тонкий инструмент, не больше одного сантиметра в диаметре, аккуратно проделывает «туннель» в тканях, при этом не нужно разрезать мышцы, разрушать костную ткань позвонков, как это делают во время классической операции. Минимален риск повреждения нервных корешков.

Противопоказаний к операции TESSYS очень мало. Её можно проводить в любом возрасте. Она помогает избавиться от болей людям, которые уже оперировались ранее, но после лечения произошел рецидив.

TESSYS — это хирургическая методика, которая позволяет удалить межпозвоночную грыжу с минимальными рисками и быстро вернуться к повседневным делам, работе, активной жизни. Сегодня, для того чтобы получить такое лечение, не нужно ехать за границу. Миниинвазивные операции по методу TESSYS проводятся в Москве, в клинике «Медицина 24/7». У нас есть всё необходимое оборудование и врачи, которые умеют выполнять такие операции, имеют в этом деле опыт.

Источники:

  1. Е.А. Есетов, Г.И. Мурзагалиев, Е.И. Шульга, Н.В. Щедрова, С.А. Безус, А.А. Жалгасбаев Эндоскопические ассистируемое лечение люмбальной грыжи межпозвоночного диска // Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». 2009. №2-3 (15-16).
  2. Гиоев Петр Михайлович, Худяев А. Т. Особенности комплексного лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника // Гений ортопедии. 2009. №3. 
  3. Гиоев П. М. Прикладная анатомия и оперативная хирургия поясничного отдела позвоночника. СПб., 2008. 198 с.
  4. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология) /Я.Ю. Попелянский. — М.: Мед-пресс-информ, 2003. — 672 с.