Каждый год у значительного числа пациентов по всему миру возникают инфекционные процессы в области хирургического разреза, а также встречаются другие послеоперационные осложнения. Все это имеет серьезные медицинские, социальные и экономические последствия. Вырастает время пребывания пациента в стационаре, увеличиваются затраты на дополнительное лечение, увеличивается количество
По данным отечественных источников, порядка 7,8% оперативных вмешательств заканчивается развитием инфекции в области хирургического вмешательства. Ежегодный ущерб составляет порядка 10–15 млрд. рублей.
Применение вакуумной терапии на закрытых операционных ранах, а также при лечении гнойных и открытых ран, является относительно новым подходом в медицине и ее применение уже демонстрирует возможность уменьшить частоту возникновения осложнений.
Основные направления, где применение
Также, уже более 10 лет применяется в лечении сочетанных ран, например, врожденного дефекта передней брюшной стенки у детей.
Кроме того, с помощью систем ВТР (
Более подробную информацию вы можете получить у наших специалистов
К факторам высокого риска осложнений относится:
Также необходимо помнить, что существует ряд противопоказаний для применения ВТР:
ВТР должна использоваться осторожно, когда есть возможность получения активного кровотечения, пациент получает антикоагулянты, дном раны являются кровеносные сосуды или сосудистые анастомозы.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Системы для
Также, сейчас доступны новые, компактные легкие одноразовые модели, которые подходят для амбулаторного или даже домашнего применения. Одним из представителей данного класса приборов ВТР является портативная система PICO, производства компании Smith & Nephew. Благодаря постоянному отрицательному давлению 80 мм.рт.ст., комплекту из двух повязок, а также постоянному режиму работы в течении 7 суток данный прибор отлично зарекомендовал себя в профилактике послеоперационных осложнений хирургических ран. В данной системе применяется упрощенный тип, без использования контейнера. Благодаря уникальной повязке, происходит испарение экссудата через паропроницаемый верхний слой.
Система PICO идеально подходит для использования на закрытых послеоперационных ранах, в которых не ожидается большой объем экссудата, а также для пациентов, которым показана ранняя выписка из больницы и подвижность.
Помимо одноразовых компактных моделей приборов ВТР, существуют аппараты, применение которых осуществляется при лечении обширных, сильно экссудирующих, открытых и глубоких ран. Как правило аппараты данной категории оснащены контейнером для сбора экссудата, а также разнообразными расходными материалами.
Ярким представителем данной категории аппаратов является Renasys GO производителя Smith & Nephew. Прибор оснащается канистрами для сбора экссудата объемом 300, либо 750 мл. А также разнообразными расходными материалами под различные цели. Существуют губчатые, марлевые либо наборы, оснащенные дренажами.
Renasys GO обладает возможностью работы в прерывистом режиме. В течение 5 минут осуществляется воздействие отрицательным давлением, после чего следует 2 минутная пауза с отсутствием вакуумного воздействия на рану.
По данным исследований, прерывистый режим с максимальным отрицательным давлением в -125 мм.рт.ст обеспечивает усиление кровообращения на 400%, что способствует ускоренному заживлению раны.
Имеющиеся в настоящее время исследования достоверно показывают, что ВТР создает предпосылки для влажного заживления ран, адекватно отводит экссудат, уменьшает отек тканей, приводит к контракции краев раны, механически стимулирует ангиогенез и формирование грануляционной ткани. По данным многочисленных исследований, применение ВТР значительно снижает количество осложнений послеоперационных ран, а также ускоряет заживление.
Помимо ускоренного заживления раны, существует еще целый ряд эффектов ВТР:
Ваккумная терапия является достаточно молодым видом лечебного воздействия, однако она хорошо зарекомендовала себя во многих направлениях медицины.
Мы вам перезвоним
Применение ВТР следует прекратить, если достигнут положительный эффект:
Также, лечение ВТР следует прекратить, если возникли негативные эффекты:
Материал подготовлен членом международного общества хирургов онкологов EESG, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.