Остеопороз

По прочности кости человека вполне могут соперничать с железобетоном и другими строительными материалами. Например, бедренная способна выдерживать нагрузки весом в 2–3 тонны.

Однако, по сравнению с железобетоном кости — живые. Их прочность — результат непрерывного процесса самообновления. Костная ткань постоянно разрушается и синтезируется снова — это нормальный процесс.

В молодости, пока человек растет, преобладают процессы синтеза. Примерно к 20-ти годам костная масса достигает необходимого максимума. С возрастом начинает преобладать разрушение и потеря костной ткани. Если синтез сильно отстаёт, кости становятся слабыми, ломкими. Развивается остеопороз.

У кого повышен риск остеопороза?

Заболеванием чаще страдают женщины, особенно после менопаузы, риски повышаются с возрастом, у некоторых людей имеется генетическая предрасположенность. Факторов, повышающих вероятность развития остеопороза, достаточно много:

• Снижение уровня половых гормонов. Одна из самых распространенных причин остеопороза — падение уровня эстрогенов у женщин после менопаузы. У мужчин в процессе старения снижается уровень тестостерона. Также уменьшение содержания половых гормонов в организме происходит во время лечения рака простаты и молочных желез.
• Повышение уровня гормонов щитовидной железы. Происходит в результате чрезмерной активности самой железы или приема гормональных препаратов.
• Недостаточное питание. Особенно негативно на состоянии костей сказывается нехватка кальция.
• Длительный прием некоторых лекарств. Например, глюкокортикостероидов (преднизолон, кортизон) — препаратов гормонов коры надпочечников.
• Малоподвижный образ жизни. Выше всего риск остеопороза у людей, которые работают, сидя в офисе, а вечера и выходные проводят на диване.
• Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение.
• Некоторые заболевания: воспаление в кишечнике, патологии почек и печени, целиакия, рак, волчанка, ревматоидный артрит.

Симптомы заболевания

Остеопороз может долго протекать бессимптомно. Чаще всего болезнь впервые дает о себе знать проблемами с позвоночником. Беспокоят боли в спине, вызванные переломами и деформацией позвонков. Уменьшается рост (на 5 см и более в течение нескольких лет). Человек сутулится, в грудном отделе позвоночника возникает кифоз (дуга, вершина которой направлена назад), сколиоз.

У больных остеопорозом часто происходят патологические переломы — такие, для возникновения которых не нужны большие нагрузки. Их причиной может стать неловкое движение, даже кашель.

Особенно опасное осложнение остеопороза — перелом шейки бедра. Из-за особенностей кровоснабжения кости в этом месте, отломки срастаются очень плохо. Нередко пациент остается инвалидом, может умереть в течение года после травмы. Как правило, перелом шейки бедра происходит при падении.

Диагностика остеопороза

Ранняя диагностика заболевания помогает вовремя начать правильное лечение и избежать серьезных осложнений. Не стоит дожидаться, когда произойдет патологический перелом. Нужно обратиться к врачу, если у вас имеются факторы риска: недавно была менопауза, курс лечения глюкокортикоидами, если остеопороз был диагностирован у ваших родителей или других близких родственников.

Рентгенография не может выявить остеопороз на ранней стадии. Для того чтобы разрушение кости стало заметно на снимках, оно должно быть очень сильным. Информативные методы: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, денситометрия.

Врач может назначить вам специальные биохимические анализы, исследование уровня гормонов в крови. Если нужно отличить остеопороз от опухоли кости, проводят биопсию.

Современные методы лечения

При остеопорозе важно правильно питаться. Рацион должен содержать достаточное количество кальция, витамина D, фосфора, магния, калия, других минералов и витаминов, необходимых для костей. При необходимости принимают биологически активные добавки, витаминно-минеральные комплексы.

Лечение проводят бифосфонатами (особенно если повышен риск патологических переломов), эстрогенами (препаратами женских половых гормонов), деносумабом (моноклональное антитело, которое блокирует разрушение костной ткани), терипаратидом (препарат гормона паращитовидных желез, который стимулирует рост костной ткани).

Назначая лечение, врач в первую очередь ориентируется на плотность костной ткани пациента, оценивает риск перелома в течение ближайших 10-ти лет.

Если у вас есть факторы риска, перечисленные на этой странице, обратитесь к врачу и пройдите обследование. Запишитесь на консультацию к специалисту в центре ревматологии Международная клиника Медика24 по телефону: +7 (495) 120-19-58