Симптомы рака на ранней стадии

Коварство рака состоит в том, что на ранних стадиях он зачастую не проявляется никакими симптомами. Злокачественная опухоль может расти в организме человека годами, а он даже не будет об этом подозревать. Но, даже когда возникают первые симптомы, правильный диагноз зачастую не удается установить сразу. Онкологические заболевания не имеют специфических проявлений, они маскируются под другие, менее опасные патологии.

При этом не существует таких мер профилактики, которые помогали бы предотвратить онкологическое заболевание со стопроцентной вероятностью. Если вести здоровый образ жизни, можно существенно снизить риски, но защититься полностью невозможно. От этого страшного диагноза — «рак» — не застрахован никто. Но это не повод постоянно жить в страхе. Нужно внимательно относиться к своему здоровью. Нельзя игнорировать симптомы, которые сохраняются долго, какими бы безобидными они ни казались. А еще важно знать о доступных скрининговых исследованиях.

Какие симптомы должны насторожить?

Злокачественные опухоли могут проявляться самыми разными симптомами. Они зависят от типа, размеров злокачественной опухоли, ее стадии, от того, как она влияет на пораженный орган и соседние структуры, организм в целом. Ниже мы перечислим возможные проявления некоторых распространенных онкологических заболеваний. Если вы заметили у себя что-то из этого списка — не стоит сразу паниковать. В большинстве случаев эти симптомы вызваны не раком, а другими заболеваниями. Но обязательно нужно посетить врача и пройти обследование: это поможет убедиться, что у вас нет злокачественной опухоли, или своевременно ее обнаружить и начать лечение.

Важно обращать внимание на любые вновь возникшие, необычные симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени.

Рак толстой кишки

Обычно злокачественные опухоли толстой кишки начинают вызывать симптомы, когда достигают больших размеров, прорастают в соседние органы. Беспокоит чувство дискомфорта, боли в животе, запоры или диарея. У больного пропадает аппетит, он начинает терять вес, постоянно чувствует слабость, усталость.

При раке прямой кишки чаще всего первым симптомом становятся тупые боли, которые возникают при посещении туалета. В стуле появляются примеси слизи, крови. Эти проявления очень сильно напоминают геморрой, поэтому многие больные долго не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно.

Рак легкого

Симптомы при ранних стадиях рака легкого, как правило, отсутствуют, или выражены очень слабо и не причиняют особого беспокойства. Выраженная симптоматика обычно свидетельствует о далеко зашедшем процессе.

Большинство больных (50–75%) жалуются на упорный хронический кашель. В 25–50% случаев выделяется мокрота с примесью крови. Четверть пациентов страдают выраженной одышкой, каждого пятого беспокоят боли в груди.

Злокачественные опухоли мозга

В головном мозге намного чаще встречаются метастазы, чем первичные опухоли. Симптомы бывают очень разными и зависят от локализации, размеров злокачественного новообразования, скорости его роста, от того, какие нервные центры были затронуты.

Пациенты со злокачественными опухолями головного мозга могут жаловаться на головные боли, тошноту, рвоту, двоение в глазах, «туман» перед глазами, нарушения речи, недержание мочи, ухудшение памяти и мышления, расстройство координации движений.

Рак тела и шейки матки

Симптомы рака тела и шейки матки могут возникнуть уже при небольших злокачественных опухолях и усиливаются по мере их прогрессирования. Женщина должна как можно быстрее обратиться к гинекологу, если у нее появились следующие жалобы:

• Обильные, длительные менструальные кровотечения.
• Вагинальные кровотечения в промежутках между месячными.
• Вагинальные кровотечения в постменопаузе.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом.
• Боли в области таза.

Рак молочной железы

Рак молочной железы вполне можно обнаружить на ранней стадии, если научиться проводить самообследование молочных желез и выполнять его каждый месяц — лучше всего на 5–6 день с начала месячных. Об онкологическом заболевании могут свидетельствовать такие симптомы, как:

• Изменения формы и размеров молочной железы, заметная асимметрия груди.
• Изменение формы соска, когда он как бы втягивается внутрь.
• Уплотнение, узел в молочной железе.
• Любые подозрительные изменения на коже: пятна, шелушение, язва, «лимонная корка».
• Выделения из сосков, если женщина не является кормящей мамой. В них может присутствовать кровь.
• Уплотнения, узлы в подмышечной области — ими могут оказаться лимфатические узлы, пораженные злокачественной опухолью.

Рак кожи и меланома

Рак кожи — базальноклеточный или плоскоклеточный — может иметь разный внешний в вид. На коже может появиться узелок, бляшка, пятно, язвочка. Меланома — агрессивная опухоль из пигментных клеток-меланоцитов обычно похожа на родинку (но встречаются и беспигментные формы), которая обладает некоторыми характеристиками:

• Неправильная, несимметричная форма.
• Нечеткие контуры.
• Неоднородная окраска, переходы от очень светлого до практически черного цвета.
• Диаметр более 0,6 см.
• Изменения в динамике: рост, появление боли, зуда, изъязвление, кровоточивость и др.

Чтобы вовремя заметить злокачественную опухоль, нужно периодически самостоятельно или с чьей-нибудь помощью осматривать поверхность кожи. Периодически стоит проходить осмотры у врача-дерматолога.

Особенно важна ранняя диагностика меланомы, так как это наиболее агрессивная злокачественная опухоль. Она рано метастазирует, после чего ремиссия уже становится невозможной. Базальноклеточный и плоскоклеточный рак характеризуются более благоприятным прогнозом, они медленнее распространяются, редко метастазируют. Но их тоже важно диагностировать своевременно.

Общие симптомы

Иногда первые симптомы рака не связаны с органом, который поражен первичной опухолью. На первый план могут выступать общие проявления. Они обусловлены тем, что раковые клетки забирают себе большую часть питательных веществ и энергии, выделяют вещества, которые поступают в кровоток и влияют на весь организм:

• Потеря веса без видимой причины.
• Постоянное чувство усталости, которое не проходит после отдыха.
• Повышенная температура тела, особенно если нет никаких признаков инфекции. Часто этому симптому сопутствует потливость по ночам.
• Отсутствие аппетита.
• Боль в различных частях тела.

Злокачественные опухоли с метастазами

Иногда злокачественная опухоль никак не проявляется до тех пор, пока не возникают отдаленные метастазы. Чаще всего вторичные очаги образуются в костях, легких, головном мозге, печени. Они вызывают определенные симптомы, которые могут стать первым проявлением заболевания:

• Метастазы в костях: сильные боли, которые усиливаются в покое, по ночам, патологические переломы, которые возникают от небольшой нагрузки.
• Метастазы в легких: упорный хронический кашель, боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье.
• Метастазы в печени: боли в верхней части живота справа, отсутствие аппетита, тошнота, желтуха.
• Метастазы в головном мозге: головные боли, судорожные припадки, нарушение координации движений и другие неврологические симптомы, которые были описаны выше.

Скрининг: помогает выявить злокачественную опухоль до возникновения первых симптомов

Итак, если злокачественная опухоль вызвала симптомы — в большинстве случаев это говорит об уже запущенном заболевании. Для диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях, пока они еще не проявляют себя, применяют скрининговые исследования.

Прежде чем внедрять массовый скрининг, важно доказать, что он достоверно помогает улучшить результаты лечения и выживаемость среди пациентов. В противном случае в скрининговом исследовании нет особого смысла. В настоящее время существуют эффективные виды скрининга для следующих онкологических заболеваний:

• Рак молочной железы. Помимо самообследований молочной железы, каждой женщине рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у маммолога. С 40 лет нужно раз в 1–2 года проходить рентгенографию молочной железы — маммографию.
• Рак толстой кишки. Риск развития заболевания повышается с возрастом, поэтому каждому человеку в 50 лет нужно пройти эндоскопическое обследование кишечника — колоноскопию. Если во время эндоскопии не обнаружено опухолей и полипов, повторить процедуру рекомендуется через 5 лет. Также применяют различные анализы кала, виртуальную колоноскопию (КТ-колонографию).
• Рак шейки матки. Это заболевание помогают обнаружить регулярные осмотры гинеколога, анализы на вирус папилломы человека и мазки на цитологию. Их нужно с определенной периодичностью проходить всем женщинам репродуктивного возраста.
• Рак легкого. Скрининг рекомендуется только курильщикам с большим стажем, в том числе тем, кто расстался с вредной привычкой менее 15 лет назад. Нужно умножить стаж курения на количество пачек сигарет, которые человек выкуривает ежедневно. Если получилось 30 и более — нужно поговорить с врачом о целесообразности проведения низкодозной компьютерной томографии легких.

Ранняя диагностика наследственного рака

Некоторые злокачественные опухоли связаны с дефектными генами, которые человек получает с рождения. Такой рак называется наследственным. О том, что человек может быть носителем наследственных мутаций, повышающих риск рака, свидетельствуют некоторые данные из его семейного анамнеза:

• Случаи редких онкологических заболеваний в семье.
• Наличие близких родственников, у которых рак был диагностирован на ранних стадиях.
• Две и более разных злокачественных опухоли у близкого родственника.
• Злокачественные опухоли у близкого родственника сразу в обоих парных органах: например, рак правой и левой молочной железы.

Если вы подозреваете, что у вас повышен риск наследственного рака, нужно посетить онколога и клинического генетика. Генетик оценит вашу ситуацию и назначит анализы. Онколог порекомендует меры профилактики, составит индивидуальную программу скрининга.

Запишитесь на прием к ведущим врачам в международной клинике Медика24. Опытный специалист разберется в ваших симптомах и установит точный диагноз, оценит ваши факторы риска, расскажет, какие вам нужно проходить скрининговые исследования, и с какого возраста начинать. В нашей клинике доступны все современные виды диагностики.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.