We speak English

Аспирин помогает предотвратить осложнения после операций

Аспирин помогает предотвратить осложнения после операций
16 ноября 2017 г.
Просмотров: 482

Недавно канадские ученые обнаружили, что прием аспирина в периоперационном периоде (во время подготовки к операции и/или во время реабилитации) помогает предотвратить осложнения со стороны сердца при некардиологических вмешательствах, если прежде пациент перенес малоинвазивное вмешательство на сердце — например, ангиопластику и стентирование.

Согласно результатам исследования, прием аспирина помогает предотвратить 59 сердечных приступов на каждую тысячу пациентов, но приводит к восьми крупным кровотечениям. Эти выводы имеют большое значение, так как некардиологические хирургические вмешательства ежегодно переносят сотни миллионов людей. Такие операции ежедневно проводятся в любой клинике хирургического профиля.

Мишель Грэхэм (Michelle Graham), интервенционный кардиохирург и профессор Альбертского университета, отмечает:

«Например, вашему соседу несколько лет назад выполнили ангиопластику, сейчас он чувствует себя хорошо, но ему нужна операция на тазобедренном суставе. Это затрагивает достаточно большое количество людей...

...Мы считаем, что периоперационный аспирин в этой группе пациентов, скорее всего, принесет пользу и снизит риск серьезных сосудистых осложнений».

Было установлено, что у пациентов, которые прежде не переносили вмешательств на венечных артериях сердца, аспирин не снижает риск сердечного приступа, но при этом существенно повышает риск серьезных кровотечений.

Для исследования были использованы данные, собранные в рамках крупного международного исследования POISE-2 из 135 медицинских центров, находящихся на территории 23 стран. Из 10 010 участников исследования 470 в прошлом перенесли вмешательство на венечных артериях.

Авторы научной работы отметили, что они провели самое крупное рандомизированное исследование, изучившее связь между перенесенными ранее вмешательствами на коронарных артериях и риском осложнений со стороны сердца при некардиологических операциях. Аспирин немного повысил риск кровотечений, но при этом сильно снизил риски сердечного приступа. Таким образом, польза существенно перевешивает возможные негативные последствия.

Ученые считают, что их выводы должны взять на вооружение хирурги и анестезиологи. В то время как всем пациентам отменяют прием аспирина перед операцией, люди, которые прежде перенесли стентирование и ангиопластику, должны продолжить его прием.

Согласно современным рекомендациям, которыми руководствуются канадские врачи, аспирин в периоперационном периоде нужно отменять. Теперь эту позицию, видимо, придется частично пересмотреть.

Любое хирургическое вмешательство — определенные риски. Свести их к минимуму помогают два основных фактора: опыт, уровень мастерства врача и уровень оснащения операционной.

В клинике «Медицина 24/7» работают великолепные хирурги, операционные оснащены современным оборудованием экспертного уровня. Свяжитесь с нами: +7 (495) 230-00-01.