Любые операции могут быть опасны для сердца

Недавно ученые провели исследование, которое показало: операции на любых органах могут нанести вред сердцу, если у человека имеется повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. У таких больных после хирургического вмешательства повышен риск смерти.

Во время некардиологических операций иногда происходит повреждение клеток сердца — это состояние известно как периоперационное повреждение миокарда. Причины его до сих пор изучаются. Это осложнение зачастую остается недиагностированным, но оно имеет большое значение и повышает вероятность гибели пациента в течение 30 дней после хирургического вмешательства.

Доктор Кристиан Пуэллахер (Christian Puelacher), один из соавторов исследования, отмечает:

«Пациентов с периоперационным повреждением миокарда часто упускают, потому что зачастую у них нет симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, только иногда возникает боль в груди, что является типичным проявлением сердечного приступа».

Для того чтобы диагностировать у участников исследования, перенесших хирургические вмешательства, поражение сердечной мышцы, ученые определяли у них в крови уровень белка тропонина, до и после операции. Это надежный маркер, он помогает выявить патологию, даже если человек не испытывает никаких симптомов.

Участники исследования перенесли разные операции, их разделили на категории в зависимости от уровня риска:

• Связанные с низкими рисками: вмешательства на простате, колене.
• Связанные с умеренными рисками: замена тазобедренного сустава, операции на желчном пузыре.
• Связанные с высокими рисками: шунтирование артерий, удаление части легкого, печени.

Ученые обнаружили, что у каждого седьмого пациента старше 65 лет, ранее страдавшего ишемической болезнью сердца, патологией периферических артерий или перенесшего инсульт, развивалось периоперационное повреждение миокарда. У 90% из них возникали характерные симптомы в виде болей в груди. Такие пациенты умирали от различных причин в течение 30 дней после операции в шесть раз чаще по сравнению с теми, кто не имели повреждения миокарда. Повышенная смертность среди них сохранялась в течение одного года после хирургического вмешательства.

Таким образом, наибольший рост смертности среди пациентов, страдающих нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, отмечался в течение первых недель после операции.

Доктор Пуэллахер комментирует сделанные выводы:

«Признание периоперационного повреждения миокарда в качестве потенциального фактора риска смерти после операции поможет улучшить результаты некардиологических хирургических вмешательств. Однако, так как для таких пациентов в настоящее время нет четких рекомендаций по лечению, то лечение для каждого человека нужно подбирать индивидуально. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы найти оптимальные стратегии для управления данным состоянием, после того как оно обнаружено».

Всего в исследовании приняли участие 2018 пациентов, которые с 2014 по 2015 гг. перенесли 2546 некардиологических операций и имели повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В международной клинике Медика24 сложные операции проводятся с минимальными рисками, благодаря современному оснащению, высокому профессионализму врачей и внимательному отношению к каждому пациенту. Свяжитесь с нами: +7(991) 646-89-39.