Инфекционное заболевание, причиной которого становится вирус гепатита С, передаётся только с биологическими жидкостями человека. Опасно высокой частотой развития цирроза и рака печени при хронической, текущей десятилетиями инфекции, но совсем не противопоказание к беременности.
Острый гепатит С выявляется чрезвычайно редко, поскольку протекает, как правило, без ярких симптомов, и в восьми случаях из десяти не сопровождается желтухой. По этой причине и длительности инкубационного периода до полугода, острый гепатит практически не выявляется во время беременности.
Хронический вирусный гепатит С протекает довольно легко и опасен вертикальной передачей вируса плоду или ребёнку во время родов. Частота не высокая, но не нулевая, и зависима от количества копий вируса, циркулирующих в крови беременной.
Во втором и третьем триместре у беременной определяется степень вирусной нагрузки. В крови ребёнка возможна циркуляция антител к вирусу, переданных ему от матери по общему кровотоку, в течение полутора лет, если более, то это уже свидетельство инфицирования. Заподозрить наличие гепатита у 3-6-месячного малыша можно по неоднократному обнаружению в его крови РНК вируса и повышенному уровню трансаминаз печени. У матери и дитя должен быть одинаковый генотип вируса.
Лечение гепатита С во время беременности не проводится, есть предположение, что активность заболевания не отражается ни на течении беременности, ни на частоте осложнений самого заболевания. Доподлинно неизвестно, действительно ли кесарево сечение снижает возможность инфицирования ребёнка. При беременности лечения, профилактики инфицирования ребёнка и вакцинации нет. Ничего другого, кроме ожидания «что получится», врачи предложить пока не могут.
Содержание