Неприятный запах изо рта - галитоз - как лечить?

Плохой запах изо рта может быть следствием одной из нескольких проблем со здоровьем.

В чем причина неприятного запаха изо рта?

В 80–90 процентах случаев причина находится в ротовой полости. Обычно дело в том, что бактерии перерабатывают аминокислоты, полученные из застоявшейся слюны, остатков пищи и т. д., и это приводит к появлению запаха. Микроорганизмы скапливаются преимущественно между зубами и на задней части языка. Кроме того, появление плохого запаха провоцируется сухостью во рту. Также причина может быть в ряде заболеваний:

1. Гингивит (воспаление дёсен).
2. Пародонтит (воспаление тканей вокруг корня зуба).
3. Периимплантит (воспаление тканей, окружающих зубной имплантат).
4. Сильные кариозные поражения.
5. Некроз пульпы.
6. Перикоронарит (патологический процесс, возникающий при затруднённом прорезывании зуба мудрости).
7. Ранки на слизистой ротовой полости.
8. Плохо подобранные зубные протезы.

Выделения из носа и миндалины, как причины галитоза

Гораздо реже (всего в 5–8 процентах случаев) причина плохого запаха изо рта — в выделениях из носа, которые стекают по задней стенке глотки и перерабатываются бактериями ротовой полости. Эти выделения иногда имеют запах и сами по себе: например, из-за инфекции (в частности синусита) или нарушения выработки слизи (в частности из-за полипов). У маленьких детей такое бывает из-за посторонних предметов в ноздрях.

Только в 3 процентах случаев в плохом запахе изо рта можно обвинять миндалины. И удалять их исключительно по этой причине крайне не рекомендуется. Кроме того, несмотря на плохой запах гнойных пробок, которые иногда образовываются в лакунах, они редко становятся причиной галитоза. В таких случаях иногда помогает лазерный криптолиз: в результате воздействия на ткани миндалин лазером лакуна становится не такой глубокой и «гостеприимной» для гноя.

В очень редких случаях при плохом запахе изо рта причины нужно искать в бронхиальной/лёгочной инфекции, отказе почек/печени, некоторых видах рака, метаболических нарушениях. Но при любом из этих заболеваний или состояний возникнут и другие, более очевидные и беспокоящие симптомы.

Надо также отметить, что проблемы с пищеводом, желудком или кишечником практически никогда не становятся причиной плохого запаха изо рта.

Удивительно, но около четверти людей, обращающихся к врачу по поводу галитоза, на самом деле имеют нормальный запах изо рта и просто очень боятся, что у них есть такая незаметная для них проблема.

Если у вас галитоз - как подготовиться к посещению врача?

1. Приведите с собой близкого человека, который может подтвердить то, что запах бывает, и описать изменение в его характере и интенсивности (самому пациенту объективно оценить своё состояние сложно).
2. Как минимум за три часа до посещения врача не жуйте жвачку, не ешьте, не пейте, не курите, не чистите зубы, не освежайте дыхание спреем.
3. Не посещайте врача, если в течение прошлого месяца вы принимали антибиотики.

У доктора есть несколько способов определить источник проблемы — все эти тесты он может провести прямо в кабинете.

Как лечить неприятный запах изо рта?

Безусловно, лечить нужно первопричину, но есть и универсальные советы. Во многих случаях получается добиться улучшения, если:

• тщательно ухаживать за зубами и ротовой полостью (обязательно использование зубной нити не реже раза в день, чистка зубов не реже двух раз в день);
• аккуратно чистить заднюю часть языка с помощью пластиковой щёточки;
• полоскать горло хорошим специальным средством, желательно перед сном;
• употреблять в пищу больше продуктов с клетчаткой, то есть овощей и фруктов;
• жевать жвачку (желательно без сахара), если есть сухость во рту, а также после еды, особенно когда блюда содержат большое количество белка;
• больше пить;
• сосать леденцы без сахара;
• меньше пить алкоголя и кофе;
• не курить.

Использование антибиотиков при галитозе показало, что в лучшем случае это приводит к временному улучшению. Например, если у человека нашли в желудке бактерии под названием Helicobacter pylori и врач посчитал нужным провести антибиотикотерапию, то это иногда приводит лишь к непродолжительному улучшению запаха изо рта. Поэтому лучше не использовать такие серьёзные средства для лечения галитоза.