Гинекомастия

В прошлых столетиях, когда настоящая наука еще находилась в младенческом возрасте, европейские врачи всерьез обсуждали вопрос о том, что, возможно, мужчина и женщина — два разных биологических вида. Современным ученым хорошо известно, что мужской и женский организм различаются не так сильно. Например, деление половых гормонов на «мужские» и «женские» в некоторой степени условно. В организме женщин есть немного андрогенов, а у мужчин — небольшое количество эстрогенов.

Пока соотношения половых гормонов не выходят за пределы нормы, ничего страшного не происходит. Дисбаланс приводит к некоторым патологиям. Таким, как гинекомастия — состоянию, при котором молочные железы у мужчины увеличиваются и становятся похожи на женские.

В каких случаях гинекомастия вызвана естественными причинами?

Железистая ткань молочных желез растет под влиянием женских половых гормонов — эстрогенов. Грудь у мужчины увеличивается, когда в организме снижается содержание тестостерона и/или увеличивается содержание эстрогенов. Иногда изменение гормонального равновесия вызывают естественные причины.

Больше половины младенцев-мальчиков рождаются с увеличенными молочными железами. Виной тому — эстрогены матери. Обычно такая гинекомастия проходит до 1 месяца жизни без какого-либо лечения.

С похожими проблемами сталкиваются подростки во время полового созревания. Молочные железы у мальчиков слегка увеличиваются, иногда немного болят. Через полгода (иногда дольше — до двух лет) всё приходит в норму.

В последний раз гормональный фон у мужчины меняется в 50–70 лет. В этом возрасте гинекомастия возникает у каждого четвертого.

image

Наберите номер +7 (495) 230-00-01 или заполните форму обратной связи:

Нажимая на кнопку "Позвоните мне", я даю согласие на обработку персональных данных

Какие еще причины приводят к гинекомастии?

Причины увеличения груди у мужчин бывают разными:

  • Гипогонадизм — нарушение работы яичек, при котором они вырабатывают меньше половых гормонов. Может быть врожденным или возникать из-за инфекций, интоксикаций, травм.
  • Онкологические заболевания, когда в процесс вовлечены яички, надпочечники, гипофиз. В итоге нарушается гормональный баланс.
  • Заболевания внутренних органов: почечная недостаточность, цирроз печени.
  • Гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: анаболических стероидов, антидепрессантов, некоторых антибиотиков, препаратов, которые снижают концентрацию мужских половых гормонов в крови (применяются для лечения гиперплазии и рака простаты).
  • Злоупотребление алкоголем. К гинекомастии приводит и употребление наркотиков: героина, марихуаны, амфетамина, метадона.
  • Голодание, нехватка в организме питательных веществ. Приводит к снижению выработки тестостерона, эстрогены начинают «перевешивать».

Что такое ложная гинекомастия?

«Настоящая», истинная гинекомастия вызвана разрастанием железистой ткани молочных желез. Но грудь может увеличиваться и за счет жировой ткани. Такую гинекомастию называют ложной, или липомастией. Обычно она встречается у мужчин, страдающих ожирением.

Чем опасна гинекомастия?

Зачастую гинекомастия не вызывает никаких проблем, кроме психологических. Иногда она сопровождается болями, уплотнением груди, выделениями из соска. Если грудь увеличена дольше 12-ти месяцев, в ней может произойти разрастание рубцовой ткани. В таких случаях единственным выходом становится хирургическое лечение.

У мужчин, страдающих гинекомастией, в пять раз повышен риск рака молочной железы. Ученые считают, что это связано не с самим увеличением груди, а с изменением гормонального фона.

Как лечить?

Обычно для постановки правильного диагноза врачу достаточно осмотра. При подозрении на рак может быть назначена маммография — рентгенологическое исследование молочной железы. Важно установить причину увеличения груди. Для этого назначают анализы крови, которые помогают оценить гормональный фон, состояние печени, почек, щитовидной железы, УЗИ яичек. Иногда необходима КТ, МРТ, биопсия.

Зачастую гинекомастия проходит сама, в течение примерно 6-ти месяцев, особенно у подростков. Врач может назначить только наблюдение или порекомендовать лечение некоторыми препаратами:

  • Заместительная терапия тестостероном эффективна только если у пациента снижен уровень мужского полового гормона.
  • Кломифен и тамоксифен помогают уменьшить эффекты эстрогенов.
  • Иногда применяют даназол — синтетический аналог мужских половых гормонов, который подавляет синтез эстрогенов.

Если грудь увеличена сильно, гинекомастия сохраняется долго, и лекарства не помогают, прибегают к хирургическому лечению. Операция называется редукционной маммопластикой.

Даже если молочные железы увеличены не сильно и не доставляют особого дискомфорта, лучше посетить врача. Причиной гинекомастии может оказаться серьезное заболевание. Запишитесь на прием к маммологу в клинике «Медицина 24/7» по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Оставьте сообщение
и наши специалисты свяжутся с вами!
Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Получить расчет госпитализации

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!
Нажимая на кнопку "Получить расчет" я даю согласие на обработку персональных данных

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!