Клиностатическая проба

Неврологи любят говорить, что человек — это нервная система, а все остальные органы — её придатки. И в этом есть доля правды — ведь именно головной мозг делает человека человеком, в нем заключена наша личность, мышление, другие высшие психические функции. Именно головной мозг посредством разбросанных по всему организму нервных окончаний воспринимает информацию от органов чувств и заставляет мышцы сокращаться, приводя тем самым разные части тела в движение.

Перечисленные выше функции подчиняются сознанию человека. Но влияние нервной системы распространяется намного дальше. Есть в ней особый отдел — его называют вегетативным — который помимо нашей воли управляет работой всех внутренних органов.

Весь спектр жизненных ситуаций и душевных состояний, с которыми ежедневно сталкивается человек, можно разделить на две большие группы:

• «Всё в порядке, я спокоен, можно расслабиться» — в этом состоянии организмом управляет отдел вегетативной нервной системы, который называется парасимпатическим.
• «Опасность! Сражаться! Бежать! Стресс!» — главные компетенции симпатического отдела вегетативной нервной системы.

В итоге, работа симпатической и парасимпатической нервной системы — это постоянная борьба противоположностей. Функция всех органов перестраивается в зависимости от того, какой отдел преобладает. Не остается в стороне и сердце.

Как вегетативная нервная система влияет на сердце?

Вообще-то у сердца есть собственная нервная система. Она сама генерирует и распространяет по органу импульсы, энергия которых переходит в сокращения сердечной мышцы. Вегетативная нервная система лишь обеспечивает подстройку под внешние условия:

• Симпатический отдел — заставляет сердце сокращаться сильнее и чаще.
• Парасимпатический отдел — уменьшает силу и частоту сердечных сокращений.

Вот только не всегда два отдела работают правильно и согласованно. Спокойно — к инфаркту это не приводит! Но может повлиять на переносимость физических нагрузок и вызывать некоторые неприятные симптомы.

Тест проводится очень просто. Для начала пациенту нужно всего лишь спокойно постоять примерно 5 минут. После этого врач подсчитывает пульс. Затем пациента просят лечь — это должно привести к возбуждению парасимпатической нервной системы.

Сразу же подсчитывают пульс в положении лежа. Его частота должна уменьшиться — но не сильно, в норме на 4–12 ударов в минуту. Если эта цифра больше — возбудимость парасимпатического отдела вегетативной нервной системы повышена.

Этот показатель важен для спортсменов, имеет он значение и в диагностике некоторых заболеваний, например, вегетососудистой дистонии.
Часто клиностатическую пробу проводят вместе с ортостатической — она помогает проверить возбудимость симпатической нервной системы.

Удар молоточном по коленке — не единственный метод в арсенале невролога. Существуют и многие другие тесты, сложные и не очень — они помогают проверить состояние разных отделов нервной системы, диагностировать различные заболевания.