Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Фотодинамическая терапия по своей физической сути — лазерный свет, усиленный специально доставленными внутрь клетки веществами. Она родилась в последний год ХIX века и помогла её появлению покрашенная в жёлтый цвет инфузория туфелька, которой совсем не повезло — её сначала парализовал, а потом окончательно убил солнечный свет.

Ещё через 3 года воздействие светом на окрашенную «болячку» вылечило рак кожи у мужчины, но тогда — в 1903 году выяснилось, что осложнения перекрывают все достоинства терапии — излеченному от онкологии пришлось долго испытывать страшные мучения от обычного солнечного света.

Почти 90 лет учёные искали подходящий для человека фотосенсибилизатор и сегодня фотодинамическая терапия безопасна и очень результативна, но не без секретов для исполнителей. Об этом и расскажу.

Когда используется фотодинамическая терапия?

Можно было бы сказать — всегда, и это правда, потому что она активна при воспалительных и инфекционных процессах, доброкачественных и злокачественных опухолях, поэтому её применяют:

  • стоматологи для лечения кариеса и заболеваний слизистой дёсен;
  • косметологи лечат акне и разглаживают рубцы, возвращая коже упругость молодости;
  • гинекологи успешны в лечении множества доброкачественных и предраковых процессов, воспаления и рака слизистой гениталий или шейки матки;
  • онкологи для радикальной и паллиативной помощи пациентам.
Есть небольшое и важное ограничение — патология должна локализоваться в поверхностном слое, поэтому не получится воздействовать на новообразование в ребре или на метастаз в печени, в лёгочной ткани или яичнике. Тем не менее можно успешно помочь пациенту с опухолью бронха и раннем раком пищевода или желудка, поверхностной карциномой мочевого пузыря. Как это удаётся, если это совсем внутри организма? Без использования эндоскопического оборудования, конечно, не обойтись.

Частые достоинства фотодинамический терапии

Именно так, потому что преимущества фотодинамической терапии не только неоспоримы, но и неповторимы при прочих методах лечения доброкачественных процессов и злокачественных новообразований, не забываем — расположенных исключительно в поверхностных слоях и тканях.

Наш эксперт в этой сфере:
Заместитель главного врача по лечебной работе,
врач-онколог, хирург, к.м.н.
Позвонить врачу

Залог высокой эффективности метода в онкологии — избирательное накопление фотосенсибилизирующего препарата в поражённых клетках при минимальной задержке молекул средства в нормальных тканях, что позволяет облучать «нежным» для тканей лазером.

Простота и безопасность процедуры не исключает применения метода у очень-очень пожилых и очень слабых пациентов, кому ничего другого столь эффективного невозможно предложить.

Лазер никак не влияет на соединительную ткань, поэтому не образуется шрамов. Не требуется удаления больного органа, поскольку препарат избирательно накапливается в патологическом очаге, а лазер позволяет направить «убийственный свет» в определённую точку — это органосохраняющее вмешательство при высокой вероятности полного излечения.

Применение во время эндоскопии позволяет с минимальными потерями для пациента и без разрезов добраться до труднодоступной области: в слуховой проход, в бронх, в желчевыводящие пути, к корню языка.

Отзывы наших пациентов

  • Удалили опухоль весом 5 кг. Сделали невозможное
    Многие пациенты обращаются в клинику «Медицина 24/7» после того, как другие врачи признали их неизлечимыми. Такой случай перед нами. Перед обращением в клинику пациентка проходила лечение по месту жительства. Диагноз — саркома матки. После проведения операции и курсов химиотерапии болезнь вернулась. В брюшной полости образовалась гигантская опухоль весом свыше 5 кг. Ей отказали в операции из-за многочисленных рисков. Пациентка обратилась...
  • Лечение онкологии, благодарность дочери
    Дочь пациента благодарит лечащего врача, Владлену Александровну. По её словам, несмотря на молодой возраст, это очень внимательный, квалифицированный врач, знающий все новейшие методы лечения и диагностики. Она отмечает качественное обследование. Кроме того, дочь пациента выражает благодарность всему персоналу и заведующему онкологическим отделением, Сергееву Петру Сергеевичу, за лечение её отца.
  • «Не отказались, не отправили домой умирать»…
    К сожалению, бывают случаи, когда больным отказывают в госпитализации из-за тяжести их состояния. Никто не хочет брать ответственность за их жизнь. Подобная ситуация возможна где угодно, но только не в клинике «Медицина 24/7». Бороться за жизнь до последнего, не взирая ни на что — кредо наших врачей. Во многих случаях это удаётся. Перед нами человек, отца которого доставили в клинику «Медицина 24/7» в тяжёлом состоянии. Он был помещён в отделение...
  • Благодарность за лечение
    Пациент благодарит своего лечащего врача за его профессионализма и внимание по отношению к пациентам. По его мнению, он достоин высокого звания врача. Пациент рассказывает: «Мне понравилось то, что персонал ответственный, внимательный, решает мои проблемы очень быстро. На данном этапе те задачи, которые ставились, решены».
  • Лечение рака ротоглотки в клинике «Медицина 24/7»
    Курение — один из факторов появления рака ротоглотки. В последнее время подобный диагноз ставится всё большему количеству людей. Именно с таким заболеванием пациент поступил в клинику «Медицина 24/7». До появления опухоли у него не было никаких жалоб на здоровье. По итогам консилиума ему была определена индивидуальная тактика лечения. На данный момент оно заключается в проведении химиотерапии с комбинированием трёх препаратов. Лечение осуществляется в соответствии...
  • Курс химиотерапии пройден успешно без побочных эффектов
    На каждом этапе лечения в клинике «Медицина 24/7» с пациентами общается лечащий врач и заведующий отделением. Они рассказывают о промежуточных результатах и перспективах выздоровления. При желании пациент может рассказать о своём опыте лечения в клинике. Так и поступила наша пациентка. Она благодарит персонал клиники «Медицина 24/7» за помощь и заботу, отмечает его высокий уровень и классность. «Спасибо большое всему персоналу. Просто высочайший...
  • Шанс есть даже у «безнадёжных»
    Многие пациенты поступают к нам после того, как их признавали «безнадёжными» в других клиниках. Такой случай перед нами. От пациентки отказались, сказав, что она не выдержит курс химиотерапии. Она стала искать выход и нашла его в клинике «Медицина 24/7». Здесь её организм подготовили и успешно провели курсы химиотерапии. После уменьшения опухоли ей провели сложнейшую операцию. Впереди у пациентки дальнейшее лечение,...

Во время операции флюоресценция выявляет раковые клетки даже на удалении от первичного очага, и это не только контроль радикализма хирургического вмешательства, но и возможность полного уничтожения раковых сателлитов и прицельного воздействия на патологический очаг.

Сочетание фотодинамической терапии с химиотерапией не усугубляет токсические реакции, увеличивая эффективность лечения. Лазерный луч не способен повредить стенку органа, поэтому при блокировании опухолью просвета органа или протока одновременно с фотодинамической терапией можно использовать стентирование, что улучшит состояние пациента и продлит ему жизнь.

Если не удалось всё патологическое уничтожить за одну процедуру, можно сделать несколько сеансов, добиваясь максимального результата, потому что терапия хорошо переносится и незловредна для человека.

Недостатки фотодинамический терапии

Лечение без побочных реакций настораживает: а лечит это действительно эффективно.

Недостатки у метода тоже есть, их две группы: неустранимые и модифицируемые.

Неустранимые — это фактически противопоказания к процедуре:

  • повышенная чувствительности к фотосенсибилизатору;
  • беременность;
  • декомпенсированные хронические болезни почек, печени и сердца.

Из модифицируемых или устранимых — только один недостаток: до полного выведения фотосенсибилизатора из кожи опасно не только солнце, но и обычный «белый свет». За несколько недель препарат полностью покинет организм и можно смело радоваться солнцу.

Получите подробный ответ на ваши вопросы о методе ФДТ

Как проходит лечение?

Для пациента всё просто: за пару дней до назначенного часа ему внутривенно вводится или в таблетках даётся фотосенсибилизатор, при кожных изменениях точно на очаг наносится гель или крем. Дальше пациент просто живёт, но в темноте или выходит в свет хорошо закутавшись и в чёрных очках.

Для создания максимальной концентрации вещества в зоне поражения достаточно трёх суток, а дальше проводится лазерное облучение. Госпитализация требуется не всегда, а только при сочетании фототерапии с другими манипуляциями: эндоскопией, химиотерапией, стентированием.

При эндоскопической манипуляции внутри пищеварительного тракта или бронхиального дерева может потребоваться наркоз, исключительно для расслабления тканей внутренних органов и комфортной работы специалиста, выполняющего высокотехнологичную и «тонкую» манипуляцию. Длительность вмешательства определяется локализацией и размерами новообразования, но займёт не больше часа.

При выполнении только фототерапии, без эндоскопии и иных манипуляций, достаточно и четверти часа. Боли не будет ни во время, ни после процедуры — день за днём опухоль будет медленно рассасываться, как бы растворяясь и замещаясь нормальной тканью, без образования рубцов.

Главный секрет успешности лечения — в правильности выбора, выбора пациентом хорошей клиники в Москве, где для успеха есть всё — специалист с «золотыми руками» и большим практическим опытом фотодинамической терапии, обеспеченный наисовременнейшим оборудованием и лучшего качества фотосенсибилизатором. Выбор специалиста крайне важен для дела, именно он обязан пациенту успехом процедуры.

Читайте также: лечение рака желудка методом ФДТ

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.