We speak English

Анализы до и после химиотерапии

Зачем при химиотерапии нужна ЭКГ

Многие химиопрепараты повреждают клетки сердечной мышцы и её коллагеновый каркас, что ведет к необратимой дилатации — расширению полостей сердца с нарушением выброса крови и застою остаточной крови в желудочках. Нарушение сократительной способности миокарда требует медикаментозной коррекции, так как сердце не может обеспечить полноценное кровоснабжение тканей необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Развивается сердечная недостаточность, приводящая к необратимым дистрофическим изменениям всех органов.

Перед началом лечения необходимо знать степень жизненной изношенности сердца, чтобы в дальнейшем контролировать проявления кардиотоксичности химиотерапии, которую можно диагностировать только инструментальными методами. Но ЭКГ достаточно не всегда, более тонкие изменения миокарда можно выявить исключительно при специальном исследовании — эхокардиографии. Частота обследования сердечно-сосудистой системы определяется исходным состоянием и схемой лечения.

Гормонозависимые и гормононезависимые опухоли

В некоторых органах рак растёт под влиянием гормонов, как правило, гормонозависимы молочные железы и половые органы, но гормональная или эндокринная терапия имеет принципиальное значение только при раке молочной и предстательной железы. И только при злокачественном новообразовании молочной железы эффект гормонотерапии можно прогнозировать.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Чем определяет гормонозависимость

В ядре железистой клетки молочной железы, нормальной и раковой, находятся специальные белковые структуры — рецепторы. В зависимости от способности реагировать на какой-то определённый вид гормонов, эти структуры подразделяют на эстрогеновые (ЭР), прогестиновые (ПР) и андрогеновые рецепторы (АР).

Выйдя из ядра в клеточную цитоплазму, рецепторные белки соединяются с циркулирующими в крови половыми гормонами и, вернувшись уже в виде комплекса «рецептор+гормон» в ядро, дают импульс для дальнейшей жизнедеятельности: росту, размножению, изменению функций.

Гормональные препараты, созданные для лечения рака, похожи на природные эндокринные продукты половых желез, но несут в себе не программу жизни, а программу клеточной смерти. Гормонотерапия по своей сути является антигормональной, по результатам абсолютно противоположна действию «родного» полового гормона, а получается так, что больше шансов соединиться с опухолевой клеткой имеет именно лекарство.

Отзывы наших пациентов

  • Рак у жены стал настоящим шоком для её мужа
    Он не поверил в то, что происходит, но решил приложить все усилия, чтобы спасти супругу. Ситуация требовала срочно начать курс химиотерапии. Поиски привели его в один из федеральных медицинских центров, где оперативно оказать помощь не могли. Не могли и в других лечебных учреждениях. Ему посоветовали обратиться в клинику «Медицина 24/7», что он и сделал. Работа медицинского центра...
  • Лечение длиною в год. Отзыв пациентки
    Перед нами случай врачебной ошибки, борьбы за жизнь и её удачного исхода. Наталья поступила к нам в тяжелейшем состоянии, вызванном опухолью головного мозга. Благодаря стойкости пациентки, лечение дало хорошие результаты. Она не собиралась отчаиваться и сдаваться, а мы лишь дали ей возможность вернуться к полноценной жизни. В другой больнице Наталью три года...
  • Отзыв о лечении рака 4 стадии
    Пациентка Любовь Васильевна поступила в клинику в крайне тяжелом состоянии. Основное заболевание (рак молочной железы 4 стадии) сопровождалось метастатическим поражением костей. Пациентка не могла самостоятельно передвигаться. Любовь Васильевна отмечает высокий профессионализм лечащего врача — Петра Сергеевича Сергеева. Рассказывает о том, что ей в первую очередь дали надежду на полноценную жизнь. «Это первый случай, когда я попала к врачу,...
  • Отзыв о лечении в онкологическом стационаре
    Пациентка впервые приехала в клинику «Медицина 24/7» год назад. В онкологическом отделении ей провели все обследования, по результатам которых была необходима операция. Сейчас женщина чувствует себя хорошо и приезжает в клинику за адъювантной химиотерапией. «Мы с супругой здесь уже можно считать второй год лечимся: сначала оперировались, теперь обследуемся. Побочных явлений нет, рецидивов не наблюдается. Мы очень благодарны врачам; руководству; медицинским сестрам;...
  • Отзыв о лечении у Сергея Анатольевича Щербакова и Петра Сергеевича Сергеева
    Пациентка, которая проходит в клинике лечение по поводу онкологического заболевания, благодарит своих врачей: хирурга Сергея Анатольевича Щербакова и заведующего онкологическим отделением клиники Петра Сергеевича Сергеева, к.м.н. «Я очень рада, что попала в эту клинику, потому что именно здесь я нашла путь к избавлению от своего недуга. Благодаря Петру Сергеевичу Сергееву...
  • «Мне посоветовали обратиться в клинику «Медицина 24/7» и я не ошиблась»
    Закончив принимать химию в РОНЦе я почувствовала себя плохо, была тошнота, потеря аппетита, интоксикация. Мне посоветовали обратиться в клинику «Медицина 24/7» и я не ошиблась. Благодарю врачей и медсестер за оказанную помощь. Очень все внимательны, уборка комнаты замечательная. Желаю всему коллективу в Новом году успехов и процветания, крепкого здоровья.
  • Анна Сергеевна о лечении рака желудка
    Анна Сергеевна поступила в клинику «Медицина 24/7» в тяжёлом состоянии. На фоне рака желудка у неё была нарушена проходимость пищевода. В клинике её состояние ухудшилось, любой приём пищи был невозможен, началась непрерывная рвота. В ходе обследования обнаружен неоперабельный стеноз.Было принято решение по проведению стентирования. В ходе процедуры был установлен уникальный...

Как определяется гормоночувствительность

Степень чувствительности к гормонотерапии предсказывают по количеству рецепторов эстрогенов и прогестерона в цитоплазме клетки, чем их больше, тем выше вероятность ответа на лечение. Но не всегда рецепторный белок активно реагирует на лекарство, природой раковой клетки предусмотрено, по меньшей мере, два механизма резистентности, обуславливающие отсутствие реакции на гормонотерапию.

Первый механизм устойчивости — рецепторная мутация, когда соединившийся с лекарством комплекс способствует не гибели, а росту опухоли.

Второй механизм устойчивости — ускорение метаболизма лекарственного средства, когда внутриклеточные ферменты слишком быстро переводят препарат в неактивную форму.

В клинической практике определяют ЭР и ПР. Предполагается, что при наличии ПР, в синтезе которого активно задействованы эстрогены, ЭР не формируют устойчивости, то есть будут реагировать на лечение. Формально гормонально чувствительная опухоль считается при наличии всего 1% клеток с ЭР или ПР, но чем выше их доля, тем вероятнее позитивная реакция на лечение.

Наш эксперт в этой сфере:
Заведующий отделением онкологии и иммунотерапии, врач-онколог, хирург, к.м.н.
Позвонить врачу

Частые анализы также вредны для пациента, как несвоевременные и недостаточные, они истощают физически и морально. В Клинике Медицина 24/7 пациента обследуют ровно столько, сколько нужно для правильного лечения и хорошей переносимости. Звоните: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен кандидатом медицинских наук, врачом-онкологом, заведующим онкологическим отделением клиники «Медицина 24/7» Сергеевым Петром Сергеевичем.

Наши цены

Консультация специалиста
Прием врача-онколога первичный 3700 руб.
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный 5300 руб.
Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная 3200 руб.
Консультация врача онколога-химиотерапевта, к.м.н., первичная 5300 руб.
Услуги
ЭКГ в 12 отведениях (кардиодом) 1610 руб.
Проведение гормонотерапии 3200 руб.