Нормальный тонус мышц — это хорошо, а болезненное напряжение — не очень. Особенно если рядом со спазмированной мышцей находится нерв или сосуд — может произойти их сдавление.
Есть в организме человека такая мышца — грушевидная. Выглядит она как плоский равнобедренный треугольник: основание начинается от крестца, внутри таза, а вершина выходит наружу и прикрепляется к верхней части бедренной кости. Грушевидная мышца помогает вращать бедро наружу.
Чем же эта мышца заслужила повышенное внимание со стороны врачей-неврологов? При раздражении нервных корешков спинного мозга (обычно последнего поясничного и первого крестцового) она рефлекторно напрягается — её длина уменьшается, а толщина — увеличивается. Рядом проходит седалищный нерв — между прочим, самый толстый нерв в организме человека, — и артерия, которая кровоснабжает мышцы и кожу ягодицы. Когда мышца напряжена, сосуд с нервом не могут подвинуться в сторону — они оказываются прижаты связками таза.
В итоге возникает сдавление, развивается ишиас — состояние, которое многие люди называют радикулитом. Симптомы его знакомы многим: нога болит и «отстегивается», возникает онемение, неприятное покалывание, слабость в мышцах. Из-за рефлекторного спазма сосудов ноги развивается состояние, которое называют перемежающейся хромотой. Ходить на дальние расстояния становится сложно, приходится периодически присаживаться и отдыхать.
Как избавиться от мучительных болей? Поможет блокада грушевидной мышцы.
Как проводят блокаду грушевидной мышцы?
Блокада — процедура, во время которой определенную область тела обкалывают раствором анестетика — например, новокаина. В нашем случае укол делают в грушевидную мышцу. Иногда к анестетику добавляют препараты гормонов коры надпочечников — они помогают справиться с воспалением и отеком.
Во время процедуры нужно лежать на кушетке на животе. Врач использует шприц со специальной длинной тонкой иглой. Особой боли вы не почувствуете: по мере продвижения иглы доктор будет пропитывать ткани анестетиком.
Мы вам перезвоним
Насколько безопасна процедура?
Помимо возможности аллергической реакции на анестетик, существуют и другие риски. Грушевидная мышца прячется глубоко, попасть в нужное место иглой довольно сложно. Можно случайно повредить седалищный нерв или «провалиться» в полость таза. Тут важен опыт врача и правильное проведение процедуры. Для того чтобы точно определить, в каком месте вколоть иглу, доктор может нанести на коже специальную разметку.
Если всё сделано правильно, после блокады боль сильно уменьшается или проходит совсем.
А если не прошла? Иногда, осуществляя блокаду, врач заведомо не уверен в результате. В этом случае процедура нужна для того, чтобы разобраться, вызвал ли боли спазм грушевидной мышцы, или какие-то иные причины.
Помогает ли блокада избавиться от болезни?
Анестетик блокирует болевые импульсы, это помогает облегчить состояние пациента, но причину болезни не устраняет. Лечение должно быть комплексным. При синдроме грушевидной мышцы врач может назначить курс мануальной терапии, массажа, физиотерапию и другие виды лечения. Это зависит от того, какая болезнь стала причиной расстройств.
