Установка и удаления спирали только кажется простым делом, в действительности к нему надо подходить очень серьезно, потому что возможны фатальные осложнения, и выпадение -экспульсия с нечаянной беременностью далеко не самое тяжкое наследие ошибок в выборе метода контрацепции.
Когда можно установить спираль?
Спираль вводится для воспрепятствования беременности, что достигается прямым контрацептивным действием из-за гибели сперматозоидов в создаваемой различными добавками в составе спирали среде; и абортивному действию — невозможности прикрепления плодного яйца.
На момент установки спирали должна быть полная и абсолютная уверенность, что беременности нет. Этому помогает предварительное УЗИ матки, гинекологический осмотр перед установкой, но проще всего — ориентир на менструацию, когда ВМС устанавливается при наличии цикличного кровотечения на 3–4 день месячных. Вводят её после аборта и сразу после родов.
Методика установки спирали
Каждый вид внутриматочного контрацептива имеет индивидуальные характеристики состава и формы, собственный проводник, который фиксирует минимальный и удобный для проведения через узкий цервикальный канал внутрь полости размер ВМС и стерильность её поверхности. До установки необходимо предоставить врачу-гинекологу ВМС в упаковке, чтобы он мог подготовиться к манипуляции уже исходя из его вида.
До процедуры женщине необходимо пройти обследование, исключающее воспалительные процессы половой сферы и пороки развития матки, которые могут способствовать перфорации — проколу стенки во время установки. Абсолютное противопоказание — половые инфекции.
Введение начинается с гинекологического осмотра, обработки влагалища антисептиком, часто не требуется расширения цервикального канала — он во время месячных становится шире. При высокой чувствительности шейки проводят местное обезболивание — парацервикальную анестезию. Гинеколог вводит в полость матки проводник, а за ним и саму спираль, укорачивает ножницами её усики и женщину отпускают домой.
Через неделю можно начинать половую жизнь.
Какие осложнения возможны после установки?
Самое частое осложнение — воспалительные заболевания эндометрия и органов малого таза, боли и усиление кровопотери в месячных. ВМС уменьшает вероятность последующих беременностей за счёт истощения слизистой матки, совсем незначительно увеличивает возможность внематочной беременности.
Эспульсия или выпадение отмечается редко, его констатируют по факту беременности, но ни в одной инструкции производитель не дает 100% противозачаточной гарантии. Для своевременного обнаружения непорядка сразу после введения спирали женщину учат определять длину усиков, чтобы по ним она следила за стабильностью локализации медицинского изделия и при изменении обращалась к врачу.
Мы вам перезвоним
Методика удаления спирали
Принципиально ВМС устанавливается не более чем на десятилетие, но каждый вид имеет свой срок эксплуатации, он обозначен в инструкции к медицинскому изделию. Удаление тоже проводится во время менструации по причине хорошего расширения цервикального канала в этот период. Начинается с гинекологического осмотра и обработки антисептиком, извлечению помогают усики, их фиксируют инструментом и с легким покачиванием медленно вытягивают устройство наружу.
Если усики обрываются, может потребоваться расширение цервикального канала для захвата ВМС в полости матки. Неприятные ощущения облегчают местным обезболиванием. На шейку накладываются фиксирующие щипцы, зев расширяется специальными инструментами, кончиком инструмента захватывают ножку ВМС и очень нежно и медленно вытягивают плавными покачиваниями.
Сегодня существует множество методов контрацепции, в их ряду ВМС считается достаточно надёжным и долговременным средством совсем не свободном от осложнений, как и все прочие контрацептивы она далеко не идеальна.
Обратитесь в международную клинику Медика24 , запишитесь на консультацию: +7(991) 646-89-39.
Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.
