Усталость

Под постоянной усталостью не все понимают одно и то же. Врачи говорят об этом состоянии, если есть общая слабость, трудности с концентрацией внимания, эмоциональная нестабильность. Усталость не стоит путать с такими симптомами, как:

  • сонливость,
  • одышка,
  • мышечная слабость,
  • апатия (безразличие к происходящему).

Из-за чего возникает усталость?

Чаще всего дело не в заболеваниях тела. В большинстве случаев причины таковы:

  1. Хронический стресс.
  2. Депрессия.
  3. Тревожное расстройство. Оно может влиять на качество сна, провоцировать инсомнию (бессонницу).

Усталость, как симптом болезни

Реже проблема может быть в заболевании какого-либо органа или системы. Вот краткий список:

  1. Железодефицитная анемия. Другие симптомы: головная боль, головокружение, повышенная раздражительность.
  2. Гипотиреоз (недостаточно активная щитовидная железа). Другие симптомы: набор веса, одутловатое лицо, боль в мышцах и суставах, непереносимость холода, запор, сухость кожи.
  3. Сахарный диабет. Другие симптомы: постоянная жажда, учащённое мочеиспускание, необъяснимая потеря веса.
  4. Дефицит массы тела и избыточный вес.
  5. Обструктивное апноэ сна (во время сна из-за расслабления мышц перекрываются дыхательные пути и происходит кратковременная остановка дыхания). Обычно бывает у мужчин с лишним весом, курящих и употребляющих алкоголь.
  6. Синдром беспокойных ног (из-за того, что ноги подёргиваются даже во сне, человек подбуживается, что ухудшает качество сна).
  7. Туберкулёз. Другие симптомы: кашель дольше трёх недель, необъяснимая потеря веса, потеря аппетита, ночные поты.
  8. Вирусный гепатит. Другие симптомы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, тёмная моча, светлый кал, жёлтая кожа и белки глаз.
  9. Инфекционный мононуклеоз (вирусная инфекция). Другие симптомы: жар, боль в горле, увеличенные лимфоузлы.
  10. Целиакия (непереносимость глютена, белка, содержащегося в некоторых злаках). Другие симптомы: диарея, потеря веса, раздражительность — проявления бывают очень разными.

Наберите номер +7 (495) 151-14-47 или заполните форму обратной связи:

Нажимая на кнопку "Позвоните мне", я даю согласие на обработку персональных данных

Беременность тоже может приводить к усталости, особенно в первом триместре.

Иногда причину стоит искать в принимаемых лекарствах. Снотворные, антидепрессанты, бета-блокаторы, антигистаминные препараты первого поколения, миорелаксанты могут приводить к постоянной усталости. Как и алкоголь (он ухудшает качество сна), а также некоторые запрещённые препараты.

Работа в ночную смену серьёзно сбивает циркадные ритмы, часто приводит к недостатку сна и усталости.

В трети случаев установить причину хронической усталости не удаётся. Тогда, если симптомы ухудшают качество жизни в течение полугода, можно говорить о синдроме хронической усталости (СХУ) или идиопатической хронической усталости. Для диагностики СХУ должны быть исключены все остальные возможные причины такого состояния. Пациент должен плохо себя чувствовать после физических нагрузок, сон при этом восстановлению сил не помогает. Также человеку может быть трудно находиться в вертикальном положении и/или принимать решения и делать выводы. Если у пациента нет симптомов СХУ, то диагностируется идиопатическая хроническая усталость. Причины возникновения этих двух состояний неизвестны.

Как ставится диагноз?

Доктор подробно расспросит, когда и как проявляются симптомы, что приносит облегчение, какой образ жизни вы ведёте и т. д. Также врач проведёт осмотр: оценит состояние лимфоузлов, щитовидной железы, с помощью стетоскопа послушает лёгкие и сердце, проверит рефлексы. После этого доктор определит, какие исследования необходимо провести. Например, попросит пройти тест на депрессию или алкоголизм. Возможно, необходимо будет сделать несколько исследований. Однако нужно сказать, что необходимость в них возникает нечасто. Обычно это:

  • общий анализ крови;
  • анализы крови и мочи для оценки работы почек, печени и др.;
  • анализ крови для определения уровня тиреотропного гормона;
  • анализ крови для определения уровня креатинкиназы;
  • проба Манту (для определения активного туберкулёза);
  • анализ крови на гепатит C и ВИЧ.

Нет необходимости делать анализы на инфекции, вызванные вирусом Эпштейна — Барр, цитомегаловирусом, на первичный иммунодефицит, гиповитаминозы, целиакию, если нет или не было признаков этих заболеваний.

Как лечится хроническая усталость?

Безусловно, лечение зависит от причины. То есть это может быть изменение режима дня, а может быть многомесячное лечение антибиотиками. Однако если причина не установлена, остаётся только два метода:

  1. Когнитивно-поведенческая терапия: вид психотерапии — пациента учат адаптироваться к возникшим проблемам. Это хорошая профилактика депрессии и нарушений сна.
  2. Увеличивающиеся физические нагрузки. Безусловно, хроническая усталость не располагает к физической активности. Однако стоит пересилить себя, начать с малого. Парадоксальным образом это может уменьшить усталость и сделать человека бодрее. Такой метод немного менее эффективен, чем психотерапия.

При хронической усталости нельзя также забывать, что нужно соблюдать гигиену сна (ложиться в одно время, спать не меньше 6 часов и др.). Кроме того, врач может назначить препараты железа, если при отсутствии железодефицитной анемии у пациента снижен уровень ферритина в крови. К сожалению, при синдроме хронической усталости и идиопатической хронической усталости шансов на то, что вернётся прежнее состояние, практически нет. Однако эти заболевания не влияют на продолжительность жизни. 

Если усталость вызвана не болезнью, а какими-то факторами вашей жизни, которые нельзя изменить, то постарайтесь заниматься спортом (это бодрит) и питайтесь правильно, чтобы получать все необходимые витамины и микроэлементы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если, кроме усталости, есть:

— спутанность сознания, головокружение;
— нечёткое зрение;
— отсутствие мочи;
— отёк и набор веса;
— мысли о самоубийстве или самоповреждении;
— жар;
— частые пробуждения в течение ночи или бессонница;
— необъяснимая потеря веса;
— запор (дефекация меньше трёх раз в неделю), сухая кожа, набор веса или непереносимость холода;
— постоянная головная боль.

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Получить расчет госпитализации

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!
Нажимая на кнопку "Получить расчет" я даю согласие на обработку персональных данных

Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!