Полипами в медицине называют новообразования, которые растут над поверхностью слизистой оболочки. Они встречаются в разных органах: желудке, кишечнике, желчном пузыре, полости носа и придаточных пазухах, мочевом пузыре. В трахее и бронхах полипы обнаруживаются редко. Они могут достигать больших размеров и нарушать дыхание, перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому таким пациентам показано хирургическое лечение. Чаще всего операцию можно провести без разрезов, эндоскопически.
В целом доброкачественные новообразования трахеобронхиального дерева — редкое явление. Исследования показывают, что в 80–90% случаев первичные опухоли трахеи и бронхов являются злокачественными. Причем, по классификации их объединяют в одну большую группу со злокачественными опухолями легких. Это еще одна причина, почему обнаруженный полип нужно удалять — есть вероятность того, что в нем будут обнаружены раковые клетки.
Но даже первичные злокачественные опухоли трахеи и бронхов — редкое явление. В крупных дыхательных путях чаще всего встречается рак, который вторгся сюда из других органов, таких как пищевод, щитовидная железа, гортань.
В международной клинике Медика24 доступны все виды современной диагностики, в том числе эндоскопия дыхательных путей. Исследования выполняются с применением новейшего оборудования от ведущих производителей. Наши опытные врачи оперативно установят правильный диагноз и назначат оптимальное лечение.
Закажите обратный звонок. Мы работаем круглосуточно
Один из ранних отчетов, позволяющих судить о распространенности доброкачественных опухолей трахеобронхиального дерева, был опубликован специалистами из американской клиники Mayo. с С 1945 по 1956 годы было проведено 11 626 бронхоскопий, и во время них было обнаружено 13 доброкачественных эндобронхиальных новообразований. После оценки гистологического строения этих опухолей были выявлены наиболее распространенные разновидности. Ими оказались:
В настоящее время окончательной классификации трахеобронхиальных полипов не существует. Так как эти новообразования встречаются очень редко, классифицировать их сложно. Чаще всего применяется упрощенная система, разработанная Дреннаном и Дугласом. В соответствии с ней полипы трахеи и бронхов делятся на три типа:
Доброкачественные опухоли трахеи не вызывают симптомов, пока не достигают размеров, вызывающих выраженное нарушение прохождения воздуха. Но, даже когда симптомы возникают, они неспецифичны и очень сильно напоминают проявления бронхиальной астмы и других заболеваний. Это приводит к поздней диагностике.
Возможные признаки заболевания:
Эти признаки могут указывать как на доброкачественную опухоль, так и на злокачественное новообразование. Если они возникли, не стоит списывать их на частые инфекции
Запишитесь на прием к одному из ведущих
Мы вам перезвоним
По результатам осмотра и аускультации (выслушивания легких с помощью фонендоскопа) диагностировать полип трахеобронхиального дерева очень сложно. Чаще всего у врача возникает подозрение на бронхиальную астму или ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких). Зачастую эти диагнозы оказываются верными, но опытные клиницисты всегда помнят о правиле «не всё, что хрипит — астма». Чтобы установить правильный диагноз, нужно провести тщательное обследование, включающее следующие диагностические процедуры:
Многие новообразования на поверхности слизистой оболочки трахеи и крупных бронхов можно удалить без разрезов, во время эндоскопии. Если полип находится на ножке, то его можно срезать с помощью специального инструмента в виде проволочной петли, на которую подается электрический ток. Можно прибегнуть к вырезанию опухоли с помощью жесткого бронхоскопа. В настоящее время применяется лазерная хирургия: через бронхоскоп на новообразование воздействуют с помощью лазера высокой интенсивности, который «сжигает» ткань. Также используют аргоноплазменную коагуляцию: «выжигание» опухоли с помощью прицельного воздействия аргоновой плазмой.
При обширном поражении, которое не удается удалить эндоскопическим способом, прибегают к открытой операции. Просвет трахеи или бронха вскрывают и удаляют опухоль.
Также при различных новообразованиях трахеи и бронхов могут быть выполнены следующие разновидности хирургических вмешательств:
Удаляя полипы и другие доброкачественные новообразования трахеобронхиального дерева, врачи в международной клинике Медика24 стремятся не только полностью убрать опухоль, но и выполнить операцию аккуратно, бережно, максимально сохранив нормальные ткани. Современное оснащение клиники позволяет выполнять разные типы хирургических вмешательств любой степени сложности.
Материал подготовлен членом международного общества хирургов онкологов EESG, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.