Аллергический конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки век и глаза в ответ на присутствие аллергена, причём совсем не обязательна визуализация вызывающего патологическую реакцию компонента, он может «раствориться в эфире». Аллергический конъюнктивит возникает в девяти из десяти случаев аллергии и часто сочетается с поражением кожи, астмой и насморком.
Виды аллергического конъюнктивита
Сегодня аллергия настигла каждого третьего жителя планеты, и с каждым годом заболеваемость растёт, что связывают с изоляцией от природы, когда ребенок почти не имеет контакта с растительным и животным миром, а когда попадает на травку, то организм воспринимает её как врага. Поэтому селяне мало подвержены этой болезни.
Существует несколько форм заболевания по характеру инициирующей его причины. К сезонным относят весенний катар и сенную лихорадку, на фоне воспалительных процессов развивается инфекционно-аллергический конъюнктивит, лекарственный и гиперпапиллярный, основой которого становится непосредственный контакт с инородным телом или рубцами после офтальмологической операции.
Общие для всех процессов характеристики: длительное течение с периодами обострений и двусторонним поражением без вовлечения роговицы, за редким исключением её поверхностного клеточного слоя.
Сезонные аллергические конъюнктивиты
Две формы — весенний катар и поллиноз или сенной конъюнктивит, привязаны к сезону цветения, только катар — вначале весны, а поллиноз — ближе к её концу и с захватом начала лета. Начинаются внезапно, кожные пробы позволяют обнаружить конкретный аллерген, вызывающий реакцию, как правило, пыльца растений.
При сезонных аллергиях поражаются слизистые оболочки всех дыхательных путей, но при катаре изменения слизистой глаз и век превалируют над другими клиническими проявлениями. Пациенты жалуются на зуд в глазах, ощущении «чего-то лишнего» и высокой чувствительности к яркому свету, всё это сопровождается обильным слезотечением с насморком и чиханием.
В результате внутренняя поверхность век утолщается и становится бугристой, как булыжная мостовая. При катаре может быть кератит с крошечными язвочками, по краешку роговицы может образоваться белесоватый валик.
Мы вам перезвоним
Лекарственный конъюнктивит
Один из самых частых вариантов поражения глаза, возникает на любое лекарство, реакция может быть мгновенной и отсроченной на несколько дней, острой или постепенно нарастающей. На глазные капли тоже возникает, но чаще на консервант и антибиотик в их составе. Кроме типичных глазных симптомов аллергии может повыситься температура и появиться кожная сыпь.
При прекращении приема лекарства аллергия уходит не сразу, потому что в крови и в тканях остаются лекарственные метаболиты, на выведение которых требуется время.
Инфекционно-аллергические конъюнктивиты
Этот вариант вызывается реакцией иммунных клеток на долгое присутствие в глазу инфекционных агентов — микроорганизмов, то есть аллергия на инфекцию. При аллергических пробах положительны тесты на кокковые бактерии, грибы, а специфические реакции обнаруживают антитела к вирусам. Самих микроорганизмов при бактериоскопии мазка с глаза, как правило, не находят, иммунные клетки их убивают, но остаются их останки и токсины, которые и поддерживают аллергическую реакцию.
Длительное, почти весь год, и вялотекущее заболевание с неяркими, но всё же неприятными, симптомами. При обострении типичные клинические проявления конъюнктивита усиливаются.
Гиперпапиллярный конъюнктивит
Довольно современное заболевание, с которым не были знакомы наши предшественники, потому что вызывают его контактные линзы и инновационные оперативные вмешательства по замене — трансплантации роговицы, осложненные рубцами. Инородные линзы и рубцы царапают слизистую века, вызывая зуд и слезотечение, оболочка утолщается с образование выростов, что может привести к опусканию века — птозу.
Диагностика и лечение
Диагноз той или иной формы болезни ставится офтальмологом, применяются биомикроскопия и офтальмометрия. Часто в назначении курса лечения принимает участие аллерголог, которым проводятся специфические тесты на выявление аллергена и назначается многолетняя сенсибилизирующая терапия, направленная на формирование устойчивости к действию аллергена.
Для всех разновидностей болезни лечение принципиально сходное. Прежде всего, ограничивается, а лучше исключается, контакт с аллергеном или инородными телами. Применяются антигистаминные средства в таблетках и каплях, проводится местное лечение воспаления слизистой глаза. Антигистаминные назначаются курсами с частой сменой лекарственного средства, в осложненных случаях используются гормональные — глюкокортикоидные препараты.
В международной клинике Медика24 установлено самое современное офтальмологические оборудование, но главное достояние — врачебные кадры с огромным клиническим опытом и хорошим европейским образованием, которое постоянно продолжается и совершенствуются мануальные навыки, что отражается на качестве лечения пациентов. Запишитесь на консультацию: +7(991) 646-89-39
