Бактериальные конъюнктивиты — часто встречающиеся воспалительные заболевания слизистой оболочки век и глаза, вызываемые различными бактериями. Практически это все глазные инфекции за исключением вирусных конъюнктивитов.
Причины бактериального конъюнктивита
Если бактериологическое исследование выделяет возбудителя, то инфекция называется по имени бактерии. Принципиально вызвать инфекцию слизистой оболочки век и глаза может почти сотня бактерий, но встречаются пневмококковый, очень редкие конъюнктивиты — гонококковый и дифтерийный, а самые частые инфекционные агенты — стафилококки и стрептококки вызывают просто неспецифический конъюнктивит. Существуют и национальные особенности, когда у населения страны превалирует определенный возбудитель, совсем не характерный для жителей другого государства.
По течению инфекция может быть острой, и это самое частое первичное воспаление, и хроническое с периодами ремиссии и обострений.
Симптомы бактериального конъюнктивита
Острый конъюнктивит начинается достаточно быстро после попадания возбудителя на слизистую оболочку, как правило, с загрязнённых рук или из нездоровых ЛОР органов.
Больного беспокоят рези в глазах, постоянное жжение и зуд. Усиливается выработка слезы и продуцируется обильная патологическая секреция, содержащая продукты жизнедеятельности бактериальной флоры и погибшие в борьбе с инфекцией иммунные клетки. Сначала секрет имеет слизистый характер, довольно быстро он переходит в вязкий гнойный.
Поутру глаза трудно раскрыть из-за слипания ресниц под гнойными пленками, гной засыхает острыми микроскопическими камешками, которые ранят слизистую оболочку. Днем гнойные пленки туманят зрение.
Слизистая века краснеет и мутнеет, набухает от отека и утолщается за счёт образования разрастаний. Без лечения воспаление может распространяться на роговицу.
Длительность и выраженность симптомов бактериального конъюнктивита определяется возбудителем и индивидуальными характеристиками пациента.
Мы вам перезвоним
Симптомы хронического воспаления
При хроническом процессе выраженность симптомов меньшая, какие-то превалируют, другие почти не проявляются, но всегда отмечается в той или иной степени конъюнктивальный зуд, жжение и ощущение «чего-то» в глазу. По утрам тоже образуются корочки на ресницах, не такие обильные, как при остром воспалении. К вечеру нарастает усталость глаз, хочется потереть их руками.
Периоды ухудшения чередуются с почти полным отсутствием признаков болезни. Обострения связаны с перенесенными респираторными инфекциями, обострением других хронических заболеваний, нервными эксцессами и просто с переохлаждением.
Диагностика и лечение бактериального воспаления
Диагностика несложная, но точно обозначить возбудителя может только бактериологическое исследование, когда мазок с глаза изучается под микроскопом и наносится на питательную среду с антибиотиками, выраженность роста колоний бактерий, вернее его отсутствие, показывает чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам.
Лечение любого бактериального конъюнктивита заключается в местном применении капель с антибиотиками, но до получения точного анализа микрофлоры проводится терапия антибиотиками широкого спектра. Используются капли с анестетиками, противоаллергическими средствами и, конечно, гигиенические процедуры.
В каждом конкретном случае применяются определенные препараты, к которым прогнозируется чувствительность. Существует множество более или менее результативных терапевтических методик, только использовать их следует к месту, а для этого нужен опыт и интуиция, лабораторные исследования и диагностические возможности, всё это имеет офтальмолог международной клиники Медика24. Запишитесь на консультацию: +7(991) 646-89-39
Материал подготовлен врачом-инфекционистом международной клиники Медика24, доктором медицинских наук Нагибиной Маргаритой Васильевной.
